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Article archivé, publié initialement dans le traité EMC

Sous presse. Epreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le jeudi 10 juillet 2008
Journal des Maladies Vasculaires
[92]
Doi : 10.1016/j.jmv.2008.05.002
Reçu le : 27 mars 2008 ;  accepté le : 15 mai 2008
Malformation lymphatique kystique : cause rare d’un lymphœdème unilatéral des membres inférieurs
 

A. Hadj-Henni a, , V. Ladan-Marcus b, I. Javerliat c, N. Bouhzam a, L. Fouilhe c, C. Marcus b, A. Long a
a Unité de médecine vasculaire, hôpital Robert-Debré, CHU de Reims, rue du Professeur-Kochman, 51100 Reims, France 
b Service de radiologie, hôpital Robert-Debré, CHU de Reims, rue du Professeur-Kochman, 51100 Reims, France 
c Service de chirurgie vasculaire, hôpital Robert-Debré, CHU de Reims, rue du Professeur-Kochman, 51100 Reims, France 

Auteur correspondant.
Résumé

Nous présentons une cause rare de lymphœdème, unilatéral des membres inférieurs, d’évolution rapide chez une jeune femme. L’échographie-doppler éliminait une thrombose veineuse profonde, une compression extrinsèque et montrait une masse de composante mixte tissulaire et liquidienne, non compressive, au contact de l’axe veineux iliaque droit. La lymphoscintigraphie montrait un blocage lymphatique au niveau iliaque droit. Le scanner était peu contributif dans l’identification de la nature de la masse. L’IRM sans, puis avec injection de gadolinium permettait de confirmer l’hypothèse échographique et de porter le diagnostic de malformation lymphatique kystique. Compte tenu de la bénignité de la tumeur, de ses rapports avec le paquet vasculaire iliaque rendant sa résection chirurgicale difficile, et de l’efficacité incertaine de la chirurgie sur l’œdème, le traitement choisi a été la surveillance et la compression.


Mots clés : Lymphangiome kystique, Échographie, Imagerie par résonance magnétique




 Communication affichée dans le cadre du quarante-deuxième congrès du Collège français de pathologie vasculaire (Paris, 12–14 mars 2008) et récompensée (Prix René Rettori).


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