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L’éducation thérapeutique préopératoire améliore l’adhésion au suivi postopératoire des patients de chirurgie de bariatrique - 10/09/15

Doi : 10.1016/j.ando.2015.07.242 
C. Vaurs, Dr , M. Bertrand, Dr, E. Montastier, Dr, A. Estrade, Dr, H. Hanaire, Pr, P. Ritz, Pr
 CHU de Toulouse, Toulouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Valider que la participation à un programme d’ETP dédié à la préparation de la chirurgie de l’obésité améliorait l’adhésion des patients au suivi postopératoire et réduisait la prévalence de carences nutritionnelles.

Méthodes

Soixante-huit patients ont participé au programme (ETP) et 59 n’ont pas participé (NonETP). Le programme se déroule en quatre séances de trois heures en ambulatoire, réparties sur quatre semaines. Tous les patients ayant participé au programme d’ETP ont répondu à deux questionnaires (un sur les connaissances et un sur la satisfaction des patients). Les patients ont été revus tous les 3mois en postopératoire avec 2hospitalisations de jour à 3 et 12mois (évaluation clinico-biologique).

Résultats

L’âge moyen était de 39,3±11,9ans, l’IMC préopératoire de 43,2±5,2kg/m2, et 77 % étaient des femmes.

Concernant la compliance au suivi, les deux groupes sont venus de façon équivalente aux 2hospitalisations de jour prévues pour bilan. Les patients du groupe ETP sont venus plus souvent aux consultations programmées du 6emois (88,2 vs 74,6 % ; p=0,042) et du 9emois (73,5 vs 44,1 % ; p=0,001).

Concernant les statuts vitaminiques, les patients ayant eu un by-pass gastrique ont une concentration en vitamine D à un an plus élevée s’ils sont dans le groupe ETP que dans le groupe NonETP (37,7±10,1 vs 31,3±9,8ng/mL, p=0,009).

Conclusion

cette étude montre que la participation à un programme d’éducation thérapeutique améliore l’adhésion au suivi postopératoire et réduit le risque de carence en vitamine D à 1an.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


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Vol 76 - N° 4

P. 378 - septembre 2015 Retour au numéro
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  • Impact des traits psychologiques et comportementaux sur l’adhésion à une prise en charge pluridisciplinaire de l’obésité
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