Invagination intestinale aiguë de cause inhabituelle

Nous rapportons le premier cas d'invagination intestinale aiguë secondaire à une pseudo-tumeur des glandes de Brunner dans la deuxième anse jéjunale. La malade, âgée de 26 ans, présentait des épisodes de douleurs abdominales intenses, d'apparition brutale. La tomodensitométrie abdomino-pelvienne avec injection de produit de contraste montrait une image d'invagination intestinale grêlo-grêlique des premières anses jéjunales. Sur la pièce de résection des 2^e et 3^e anses jéjunales, était découverte une masse polypoïde de 15 cm de grand axe, correspondant à une hyperplasie des glandes de Brunner dans la muqueuse et la sous-muqueuse. Compte tenu du siège jéjunal nettement à distance du duodénum, elle doit aussi être considérée comme une lésion malformative avec hétérotopie.

We report the first case of small-bowel intussusception caused by a tumour-like Brunner's gland hyperplasia in a 26 year old woman. The patient presented with intense abdominal pain. Abdominal and pelvic contrast enhanced CT-scan suggested small bowel intussusception involving the first jejunal loop. A 15 cm long polypoid mass was found in the jejunumectomy specimen (2^nd and 3^rd loops). Histological examination revealed Brunner's gland hyperplasia in the jejunal mucosa and submucosa. Considering the jejunal location of the lesion, it must be considered malformative and heterotopic Brunner's gland hyperplasia.