Intérêt de la mesure couplée du pH et de l'impédance intraluminale œsophagiens pour la prise en charge des symptômes extra-digestifs du reflux gastro-œsophagien

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) peut être à l'origine d'une toux chronique soit par réflexe vago-vagal déclenchée par une exposition acide du tiers inférieur de l'œsophage soit par micro-inhalations à l'origine du réflexe de toux ^[1]. Les reflux peu ou non acides peuvent être associés à la survenue de manifestations atypiques de reflux comme la toux <sup>[2

Cliquez ici pour aller à la section Références et ]</sup> si bien que la responsabilité du RGO dans la survenue de la toux est difficile à établir avec les moyens diagnostiques classiques mettant en évidence uniquement les reflux acides (pH-métrie des 24 heures, test thérapeutique aux inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)). Nous rapportons l'observation d'une malade chez qui la responsabilité d'un RGO dans la survenue d'une toux chronique a pu être établie grâce à un enregistrement ambulatoire sur 24 heures de l'impédance intra-luminale œsophagienne.