Les déficits neuropsychologiques consécutifs à l’alcoolo-dépendance affectent principalement la mémoire épisodique, la mémoire de travail et les capacités visuospatiales, ainsi que les fonctions exécutives et motrices [1Sullivan E.V., Rosenbloom M., Pfefferbaum A. Pattern of motor and cognitive deficits in detoxified alcoholic men Alcohol Clin Exp Res 2000 ;  24 (5) : 611-621 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références, 2Pitel A.L., Beaunieux H., Witkowski T., Vabret F., Guillery-Girard B., Quinette P., et al. Genuine episodic memory deficits and executive dysfunctions in alcoholic subjects early in abstinence Alcohol Clin Exp Res 2007 ;  31 (7) : 1169-1178

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Ces déficits présents notamment en début de sevrage peuvent conduire à un bénéfice limité des ateliers psychothérapeutiques et entraver le maintien de l’abstinence des patients alcoolo-dépendants [4Pitel A.L., Witkowski T., Vabret F., Guillery-Girard B., Desgranges B., Eustache F., , et al. BeaunieuxF H. Effect of episodic and working memory impairments on semantic and cognitive procedural learning at alcohol treatment entry Alcohol Clin Exp Res 2007 ;  31 : 238-248 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références, 3Bates M.E., Pawlak A.P., Tonigan J.S., Buckman J.F. Cognitive impairment influences drinking outcome by altering therapeutic mechanisms of change Psychol Addict Behav 2006 ;  20 (3) : 241-253 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Ainsi, une évaluation neuropsychologique étendue conduite après sevrage semble essentielle afin d’orienter la prise en charge clinique de ces patients. Cependant, peu de services d’addictologie ont les ressources humaines et financières pour conduire une telle évaluation chez chaque patient. L’objectif de cette étude était donc d’examiner la validité et les qualités psychométriques d’un outil de dépistage : le BEARNI (pour Brief Examination of Alcohol-Related Neuropsychological Impairments). Cet outil a été spécialement développé pour être accessible au personnel soignant non psychologue dans l’objectif de conduire un dépistage rapide des déficits neuropsychologiques consécutifs à l’alcoolo-dépendance. Une batterie neuropsychologique étendue a servi de référence (gold standard) pour déterminer le profil cognitif des patients alcoolo-dépendants et examiner les qualités psychométriques du BEARNI. L’analyse factorielle exploratoire a permis de valider la structure interne de BEARNI en mettant en évidence 5 facteurs expliquant 60 % de la variabilité et reflétant les capacités visuospatiales, les fonctions exécutives, la mémoire verbale et la mémoire de travail verbale. La standardisation de chacun des sub-tests et des scores totaux à BEARNI, conduite par l’intermédiaire de courbes ROC, a mis en évidence que cet outil de dépistage présente une bonne efficacité diagnostique dans le dépistage des atteintes cognitives et motrices présentes chez les patients alcoolo-dépendants après sevrage. Cette étude montre la pertinence de l’utilisation de BEARNI en pratique clinique pour détecter la présence de troubles neuropsychologiques chez les patients alcoolo-dépendants et permettre d’orienter ceux ayant besoin d’une évaluation neuropsychologique étendue.