Ce symposium posera la question des mécanismes reliant traumatismes psychiques et pathologies psychiatriques. La première présentation portera sur l’altération des mécanismes cérébraux de réponse à la peur dans l’état de stress post-traumatique (ESPT). Depuis les premiers travaux d’Ivan Pavlov, ces mécanismes sont étudiés à l’aide de protocoles de conditionnement à la peur et à son extinction. Or, selon une hypothèse majeure dans l’ESPT, ce trouble découlerait d’une perturbation des mécanismes impliqués dans la réponse à la peur [1Charney D.S. Psychobiological mechanisms of resilience and vulnerability: implications for successful adaptation to extreme stress Am J Psychiatry Rev 2004 ;  161 (2) : 195-216 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Ainsi, les études d’IRMf suggèrent que l’ESPT modifierait la réponse à la peur et l’activation des structures cérébrales impliquées dans cette réponse [2Protopescu X., Pan O., Tuescher O. Differrential time courses and specificity of amygdale activity in posttraumatic stress disorder subjects and normal control subjects Biol Psychiatry 2005 ;  57 : 464-473

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Nous présenterons donc les résultats de notre protocole de conditionnement-extinction à la peur dans une tâche d’IRMf chez des sujets présentant un ESPT avant et après traitement par eye movement desensitization and reprocessing (EMDR). Le second exposé présentera les hypothèses récentes concernant les liens entre traumatismes infantiles et schizophrénie. En effet, ces traumatismes se distinguent clairement comme facteur de vulnérabilité environnemental de la maladie : prévalence supérieure dans la schizophrénie par rapport à la population générale, sévérité corrélée à l’intensité des symptômes [3van Os J., Kenis G., Rutten B.P.F. The environment and schizophrenia Nature 2010 ;  468 : 203-212 [cross-ref]

Cliquez ici pour aller à la section Références] et anomalies morphologiques cérébrales proches de celles retrouvées dans la schizophrénie chez les sujets sains exposés à des traumatismes infantiles [4Tomoda A., Suzuki H., Rabi K., Sheu Y.S., Polcari A., Teicher M.H. Reduced prefrontal cortical gray matter volume in young adults exposed to harsh corporal punishment Neuroimage 2009 ;  47 : 66-71

Cliquez ici pour aller à la section Références]. Après une revue de la littérature sur les liens entre abus sexuels, hallucinations et imagerie, nous rapporterons nos résultats qui mettent en évidence un modèle en cascade associant négligence émotionnelle durant l’enfance, densité de matière grise du cortex préfrontal dorsolatéral, et sévérité des symptômes de désorganisation chez des patients schizophrènes. Le docteur Boris Cyrulnik conclura ce symposium par une présentation sur la biologie de l’attachement. Il décryptera, via une approche pluridisciplinaire, les mécanismes neurobiologiques sous-tendant l’attachement, de son origine dans l’enfance à son rôle sur les conséquences des traumatismes tout au long de la vie.