Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Kinésithérapie-Médecine physique-Réadaptation et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Souvent approximatif, voire négligé, le bilan articulaire de la hanche revêt cependant une importance fondamentale, non pas tant comme référence nécessaire à tout thérapeute afin de juger des progrès de l'efficacité de son travail, mais comme base d'analyse et de réflexion sur le rôle de la coxofémorale dans un trouble de la station debout et de la marche.

Bien que l'analyse de cette dernière fasse l'objet d'un chapitre différent, il nous est apparu nécessaire de rappeler que celle-ci passe avant tout par une étude structurelle précise et fiable de la coxofémorale.

Contrairement à des articulations facilement accessibles telles que le coude et le genou, dont le repérage des segments est aisé, la hanche de par sa situation plus profonde rend plus incertaine la détermination de son centre articulaire.

À cela vient s'ajouter un repérage pelvien délicat source d'erreurs et de phénomènes de compensation, ainsi qu'une grande variabilité en fonction du morphotype, de l'âge, du sexe et de la pratique éventuelle d'un entraînement sportif régulier.

C'est la raison pour laquelle nous sommes restés fidèles jusqu'à présent à une technique faisant appel autant que faire se peut à des repères pelviens fiables et reproductibles d'un examen à l'autre, voire d'un examinateur à l'autre.

Enfin, c'est avec la hanche que s'est ouverte il y a quelques décennies l'ère de la chirurgie prothétique orthopédique et il nous est apparu souhaitable de prodiguer quelques conseils de prudence concernant la mesure des amplitudes de la coxofémorale prothétique, tant dans les suites opératoires immédiates qu'à long terme.

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