Le syndrome de Kaposi-Juliusberg est une complication de l’infection herpétique, survenant souvent sur une dermatose préexistante. Nous rapportons un cas de syndrome de Kaposi-Juliusberg dû au VZV chez un nourrisson atopique.

Il s’agissait d’un nourrisson de sexe féminin, âgé de 23 mois venu consulter pour éruption généralisée. Elle avait comme antécédent une dermatite atopique sévère suivie depuis ses 3 mois. Des poussées itératives répondant mal aux dermocorticoïdes avaient motivé la prescription intermittente de tacrolimus topique 0,03 %. Puis, la patiente a été perdue de vue pendant un an. Elle a été ramenée en consultation pour une éruption fébrile vésiculo-pustuleuse généralisée respectant les faces palmo-plantaires, ayant débuté 3jours auparavant. On palpait des adénopathies axillaires. Le reste de l’examen était normal. Le bilan paraclinique ne montrait qu’un syndrome inflammatoire. Nous retenions un syndrome de Kaposi-Juliusberg dû au VZV sur dermatite atopique. L’évolution était bonne sous valaciclovir per os associé aux soins locaux et émollients.

Le syndrome de Kaposi-Juliusberg est une dissémination d’infection herpétique, souvent sur dermatose atopique, du fait du défect de la barrière épidermique et de l’immunité. Le VZV est le moins fréquemment incriminé parmi les Herpesviridae. Des cas décrits après application de tacrolimus suggèrent que cet immunosuppresseur aurait également pu favoriser le syndrome de Kaposi-Juliusberg chez notre patiente.