Téléexpertise dans l’interprétation de l’électrocardiogramme d’une population noire africaine en Côte d’Ivoire (Afrique subsaharienne) - 03/12/15

Doi : 10.1016/j.eurtel.2015.10.002 
F.K. Diby a, , A. Adoubi a , A. Gnaba a , P. Ouattara a , K.G. Ayegnon a , K. Boidy b , R. Azagoh-Kouadio c , G. Meneas a , D. Manga a , A. Coulibaly a , F. Sall a , E. Nguessan d , E. Ehui d , K.H. Yangni-Angate a
a Service des maladies cardiovasculaires et thoraciques, CHU de Bouaké, 01 BP 1174, Bouaké 01, Côte d’Ivoire 
b Service d’hématologie, CHU de Yopougon, 21 BP 632, Abidjan 21, Côte d’Ivoire 
c Service de pédiatrie, CHU de Treichville, 01 BP V03, Abidjan 01, Côte d’Ivoire 
d ONG Wake Up Africa, 01 BP 2614, Bouaké 01, Côte d’Ivoire 

Auteur correspondant. 22 BP 1499, Abidjan 22, Côte d’Ivoire.

Résumé

Contexte

Le tableau clinique de certaines pathologies cardiovasculaires exige une prise en charge spécialisée. En Côte d’Ivoire cette prise en charge spécialisée n’était réalisable qu’au Sud du pays à l’institut de cardiologie d’Abidjan.

Objectif

Le but de ce travail était de démontrer l’efficacité d’un projet de télécardiologie dans la prise en charge des pathologies cardiovasculaires en Afrique noire.

Matériels et méthodes

Nous avons établi un réseau de télémédecine en dotant onze centres de santé de kit médico-net (KMN) leur permettant de réaliser des électrocardiogrammes (ECG) en cas de nécessité et de les transmettre via Internet pour analyse par un cardiologue du CHU de Bouaké (au centre de la Côte d’Ivoire) de septembre 2008 à février 2014.

Résultats

Dix centres ont effectué 689 télé-ECG qui ont été lus par le cardiologue du CHU de Bouaké. La ville de Korhogo (Nord de la Côte d’Ivoire) avec 328 télé-ECG (47,6 %) a réalisé le plus de télétransmissions d’ECG. L’hypertension artérielle avec 25 % a été le motif le plus fréquent de la demande de télé-ECG et l’anomalie ECG la plus retrouvée était l’hypertrophie ventriculaire gauche dans 36 % des cas. Quatre diagnostics de syndrome coronarien STEMI (0,7 %) ont été retrouvés et les troubles du rythme en général ont représenté 7,2 % des anomalies.

Conclusion

La téléexpertise pour l’interprétation des ECG en Côte d’Ivoire est une application de télémédecine simple, réalisable et efficace qui contribue au diagnostic et à la prise en charge de certaines pathologies cardiovasculaires.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Context

The management of cardiovascular diseases demands accessibility to specialists. In the Ivory Coast, this specialized management of cardiovascular diseases is feasible only in the south of this country, at the Cardiology Institute in Abidjan.

Objective

The purpose of this study was to demonstrate the effectiveness of a telecardiology project in the management of cardiovascular diseases in black Africa.

Materials and methods

We established a telemedicine network by providing eleven health centers with “Medico-net” kits (MNK), allowing them to perform electrocardiograms (ECGs) when necessary and transmit them via the Internet for analysis by an expert cardiologist at the University Hospital of Bouaké (located at the center of the Ivory Coast) from September 2008 to February 2014.

Results

Of the eleven pre-selected centers, ten centers performed 689 tele-ECGs that were read by the cardiologist of the University Hospital of Bouaké. The city of Korhogo (in northern Ivory Coast), with 328 tele-ECGs (47.6%), was the most active site in the realization and the teletransmission of ECGs. The most frequent motive for requesting a tele-ECG was hypertension in 25% of cases; left ventricular hypertrophy was the most frequent anomaly found on ECG in 36% of cases. Four diagnoses of acute coronary syndrome STEMI (0.7%) were made and arrhythmia generally represented 7.2% of the anomalies found.

Conclusion

Using tele-expertise for the interpretation of ECGs in the Ivory Coast is a simple, practicable and effective application of telemedicine which contributes to the diagnosis and to the management of some cardiovascular diseases.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Télémédecine, Télécardiologie, Téléexpertise, Télé-ECG, Afrique noire

Keywords : Telemedicine, Telecardiology, Tele-expertise, Tele-ECG, Black Africa


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Vol 4 - N° 4

P. 109-117 - décembre 2015 Retour au numéro
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  • Evaluation by 30 chronically ill patients of a connection to their specialist physician, using a telemedicine-telementoring interface
  • M.M. Bernard, E. Dresco, T. El Gharbi, O. Gallon, K.G. Ouechni, L. Turner
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  • Intravenous thrombolytic therapy for ischemic stroke via telemedicine compared with bedside treatment in an experienced stroke unit
  • L. Raulot, G. Mione, C.P. Hoffmann, S. Bracard, M. Braun, A. Brunner, A. Vezain, S. Langard, F. Lesage, L. Durupt, S. Richard, “VIRTUALL group” 1

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