Amputations du membre supérieur
Mathieu Agnello : Protho-orthésiste
Service de médecine physique et de réadaptation, institution nationale des Invalides, 6, boulevard des Invalides, 75700 Paris cedex France
Service de médecine physique et de réadaptation, hôpital d'instruction des Armées Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92141 Clamart cedex France
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Résumé
Les amputations du membre supérieur sont rares.
Elles touchent plus les hommes que les femmes, le membre dominant est atteint dans 74 % des cas ; la répartition droite/gauche est égale. Les causes traumatiques et tumorales sont les plus fréquentes.
L'utilisation d'une prothèse reste aléatoire, fonction du niveau d'amputation et du bénéfice attendu, et 50 % des amputés tirent bénéfice de leur prothèse.
Les nouveaux matériaux utilisés sont essentiellement et schématiquement de deux types : d'une part, les emboîtures en polyuréthane ou résine avec ou sans silicone, d'autre part, les effecteurs terminaux morphologiques avec main électrique Ottobock pour adulte et pour enfant (Steeper) et les effecteurs intermédiaires avec les coudes Utah et Boston.
La rééducation reste primordiale surtout lors de sa séquence préprothétique. Le choix de la prothèse sera fonction des besoins du patient (personnels, culturels, professionnels) et des possibilités administratives légales.
Plan
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