Scoliose idiopathique en période de croissance
Jean-Claude Bernard : Médecin de médecine physique-réadaptation
Michèle Stortz : Masseur kinésithérapeute, moniteur cadre
Centre médicochirurgical Les Massues, 92, rue Edmond-Locard, 69322 Lyon cedex 05 France
Médecine physique-réadaptation, centre pour Tout-Petits, 92160 Antony France
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Résumé
Plus les structures vertébrales sont jeunes, plus les contraintes anormales les modifient définitivement, plus la structuralisation de la scoliose est importante et plus ce défaut évoluera.
Les autres composants du rachis suivent la même évolution. Le dépistage précoce des défauts en permet une prise en charge rapide. Lorsque la structuralisation s'aggrave, le plus souvent, la courbure augmente ; le traitement orthopédique réajuste alors les contraintes de façon quasi permanente ; la rééducation spécifique d'accompagnement est fondamentale, elle ne peut être négligée. Au-delà de certains seuils, l'évolution inexorable conduit à l'arthrodèse rachidienne, le matériel de réduction segmentaire assure la correction des défauts. Les zones non greffées sont rééduquées pour conserver leurs capacités d'adaptation.
Mots-clés : scoliose idiopathique, période de croissance, rééducation
Plan
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