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La Presse Médicale
Vol 34, N° 3  - février 2005
pp. 243-248
Doi : PM-02-2005-34-3-0755-4982-101019-200500138
Mise au point
Dermatologie/Médecine interne
Panniculite lupique
 

Bernard Cribier
[1] Clinique dermatologique, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, 1, place de l’Hôpital, 67091 Strasbourg Cedex Tél. : 03 88 11 60 80 Fax : 03 88 11 60 40 bernard.cribier@ chru-strasbourg.fr

Résumé
Points essentiels

  • La panniculite lupique se caractérise par un infiltrat lymphocytaire T de la graisse, à évolution fibrosante et cicatricielle.
  • Les lésions siègent préférentiellement à la tête et sur le haut du corps ; elles sont plus fréquentes chez les femmes jeunes.
  • Le diagnostic repose principalement sur l’intégration des données cliniques et histologiques, ce qui rend la biopsie cutanée profonde indispensable. Cet examen est la clé du diagnostic différentiel, qui comprend avant tout le lymphome T pléomorphe hypodermique.
  • Les nodules de panniculite lupique peuvent être isolés ou plus souvent s’intègrent dans une maladie lupique connue, en général de bon pronostic.
  • Le traitement repose surtout sur les antipaludéens de synthèse, parfois associés à la corticothérapie locale ou générale.

Abstract
Key points
Lupus panniculitis

  • Lupus panniculitis is characterised by a T-cell lymphocyte infiltration of the fat, with fibrosing and cicatricial progression.
  • The lesions are predominantly found on the head and the upper part of the body; they are more frequent in young women.
  • Diagnosis is based on the integration of the clinical and histological data, which renders a deep cutaneous biopsy indispensable. Histopathology is the key to the differential diagnosis, which essentially includes subcutaneous T-cell lymphoma.
  • The lupus panniculitis lesions can be isolated or, more often, integrated within a known lupus disease, usually of good prognosis.
  • Treatment relies above all on synthetic anti-malarials, occasionally associated with local or general corticosteroids.


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Description clinique  (+)
Aspect histologique  (+)
Diagnostic différentiel  (+)
Rapports avec la maladie lupique  (+)
Traitement  (+)
Références




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