Ostéoporose et rééducation
Michel Revel : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de rééducation et de réadaptation de l'appareil locomoteur et des pathologies du rachis, hôpital Cochin, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75674 Paris France
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Résumé
La rééducation a une place essentielle dans le traitement de l'ostéoporose et tout particulièrement dans sa prévention.
La rééducation contribue à la prévention des fractures ostéoporotiques par une action directe, car les contraintes mécaniques améliorent la trophicité osseuse, et par un mécanisme indirect non osseux, en réduisant la fréquence et la gravité des chutes.
Les contraintes mécaniques appliquées sur le squelette influencent le remodelage osseux local et un entraînement approprié augmente ou du moins préserve le capital osseux selon l'âge. La rééducation, dans le cadre de la prévention des chutes, comprend l'ergothérapie pour aménager l'environnement et la kinésithérapie dont l'objectif est double : corriger les déficiences physiques des patients susceptibles de favoriser les chutes, en améliorant en particulier l'équilibre et la coordination, et enseigner comment se relever du sol après une chute.
La rééducation fait également partie intégrante du traitement curatif des fractures ostéoporotiques. Ses modalités dépendent non seulement du type de fracture mais également du terrain et en particulier de l'âge du patient.
Plan
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