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Automesure tensionnelle : mise au point - 19/02/16

[11-301-C-20]  - Doi : 10.1016/S1166-4568(16)66984-X 
E. Sebban a, H. Lelong a, J. Blacher a,
a Unité hypertension artérielle, prévention et thérapeutique cardiovasculaires, Centre de diagnostic et de thérapeutique, 1, place du Parvis-Notre-Dame, 75004 Paris, France 

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Résumé

La mesure de la pression artérielle (PA) en dehors du cabinet est aujourd'hui devenue indispensable pour confirmer une hypertension artérielle (HTA) suspectée sur des chiffres élevés en consultation. L'automesure tensionnelle est donc de plus en plus recommandée à la fois pour poser le diagnostic mais aussi pour l'adaptation du traitement antihypertenseur. Elle permet également de dépister une l'hypertension artérielle blouse blanche ou une l'hypertension masquée. Sa valeur pronostique et son intérêt sont reconnus par les différentes communautés d'experts, mais différents protocoles de mesure sont proposés ; celui retenu en France se fonde sur la règle des trois. La bonne pratique de l'automesure repose sur le médecin généraliste qui la prescrit, l'apprend et l'interprète. Elle permet au patient de s'impliquer dans sa maladie. Cependant, cette méthode ne convient pas à tous les patients et présente certaines limites. La mesure ambulatoire de pression artérielle peut être alors une alternative tout aussi efficace en termes de spécificité et sensibilité.

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Mots-clés : Automesure tensionnelle, Hypertension artérielle, Hypertension blouse blanche, Hypertension masquée


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