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Traitement du diabète de type 1 de l'enfant et de l'adolescent - 03/03/16

[8-0570]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(15)56930-5 
J. Beltrand a, b, c, M. Polak a, b, c,
a Service d'endocrinologie, gynécologie et diabétologie pédiatrique, Institut Imagine, Hôpital universitaire Necker-Enfants-malades, AP-HP, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
b Université Paris-Descartes, Sorbonne Paris Cité, 12, rue de l'École-de-Médecine, 75006 Paris, France 
c Inserm U1016, Institut Cochin, 22, rue Mechain, 75014 Paris, France 

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Résumé

Le traitement du diabète de l'enfant vise, comme chez l'adulte, à maintenir une glycémie proche de la normale. Les pédiatres, qui assurent sa mise en route et son suivi chez l'enfant et l'adolescent, doivent en effet avoir comme objectif principal la prévention des complications à long terme : la microangiopathie (rétinopathie, néphropathie, neuropathie) et la macroangiopathie (athérosclérose, maladie coronarienne, accidents vasculaires cérébraux), en sachant que, plus le diabète commence tôt, plus les effets cumulatifs de l'hyperglycémie chronique risquent de se manifester précocement. Les pédiatres qui prennent en charge ces enfants doivent aussi adapter le traitement à un organisme en croissance, et prendre en compte les aspects éducatifs, psychologiques et sociaux propres à l'enfant et à l'adolescent. C'est grâce à un dialogue permanent entre l'équipe soignante, l'enfant et sa famille que les meilleurs résultats sont obtenus.

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Mots-clés : Diabète sucré, Insulinothérapie, Analogues de l'insuline, Éducation thérapeutique


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