Douleurs oro-faciales et céphalées secondaires

Des connaissances récentes de la neurobiologie de la douleur trigéminale permettent d’envisager les mécanismes physiopathologiques sous-jacents des trois entités cliniques : les odontalgies, les algies faciales idiopathiques et les arthromyalgies oro-faciales caractérisées par des douleurs de l’articulation temporo-mandibulaire et/ou des muscles manducateurs. L’étude des mécanismes des myalgies oro-faciales pose le problème de l’étiologie musculaire des céphalées dites de tension et de l’implication d’un dysfonctionnement de l’appareil manducateur dans ces céphalées primaires.

Recent studies have improved our knowledge of the mechanisms underlying orofacial pain. This review presents the most relevant aspects of such mechanisms according to the different clinical features of the various entities in orofacial pain: odontogenic pain, atypical facial pain and other idiopathic orofacial pain conditions and musculoskeletal pain characterized by pain in the temporomandibular joint and/or the associated muscles of mastication. The link between the muscular temporomandibular disorders and tension type headache is particularly considered in the light of the different possible mechanisms.