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Prélèvement extemporané du bévacizumab avec un mini-spike pour les injections intravitréennes : une technique de déconditionnement à risque infectieux minime - 26/05/16

Doi : 10.1016/j.jfo.2016.01.007 
J.F. Le Rouic , D. Breger, P. Peronnet, E. Hermouet-Leclair, A. Alphandari, C. Pousset-Decré, I. Badat, F. Becquet
 Clinique Sourdille, 3, place Anatole-France, 44000 Nantes, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Décrire une technique de déconditionnement extemporané du bévacizumab pour les injections intravitréennes (IVT) et rapporter le taux d’endophtalmie après IVT.

Patients et méthodes

Analyse rétrospective des cas d’endophtalmie après IVT réalisées dans la salle dédiée de classe ISO 7 d’un établissement de santé entre janvier 2010 et décembre 2014. Le bévacizumab a été prélevé à travers un mini-spike muni d’un filtre. L’opérateur portait un masque et des gants stériles. L’infirmière portait un masque. Le flacon de bévacizumab était détruit après chaque séance.

Résultats

Six mille deux cent trente-six IVT de bévacizumab ont été réalisées. Un cas d’endophtalmie est survenu (1/6236 ; 0,016 %). Pendant cette période, 4 endophtalmies post-IVT d’autres produits ont été notées (4/32 992 ; 0,012 % ; p=0,8).

Conclusion

Le déconditionnement extemporané du bévacizumab à travers un mini-spike est une technique simple et sûre qui peut faciliter l’utilisation du bévacizumab dans le traitement des pathologies rétiniennes. Le risque d’infection post-IVT est très faible.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose

To describe a technique for extemporaneously drawing up bevacizumab for intravitreal injection (IVT) and report the rate of post-injection endophthtalmitis.

Patients and methods

Retrospective monocentric analysis (January 2010–December 2014) of all IVT of bevacizumab drawn up with the following technique: in the operating room (class ISO 7) through a mini-spike with an integrated bacteria retentive air filter. The surgeon was wearing sterile gloves and a mask. The assisting nurse wore a mask. The bevacizumab vial was discarded at the end of each session.

Results

Six thousand two hundred and thirty-six bevacizumab injections were performed. One case of endophthalmitis was noted (0.016%). During the same period, 4 cases of endophthalmitis were found after IVT of other drugs (4/32,992; 0.012%. P=0.8).

Conclusion

Intravitreal injection of bevacizumab after extemporaneous withdrawal through a mini-spike filter is a simple and safe technique. The risk of postoperative endophthalmitis is very low. This simple technique facilitates access to compounded bevacizumab.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Bévacizumab, Déconditionnement, Injection intravitréenne, Dégénérescence maculaire liée à l’âge, Endophtalmie

Keywords : Bevacizumab, Drawing up, Intravitreal injection, Age-related macular degeneration, Endophthalmitis


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Vol 39 - N° 5

P. 415-420 - mai 2016 Retour au numéro
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