L’immunothérapie orale est un important changement dans le paradigme du traitement de l’allergie alimentaire. Les recommandations déconseillent de pratiquer l’immunothérapie aux aliments en dehors de protocole de recherche. Le rapport bénéfice risque est encore incertain. Des exceptions sont à discuter. Nous présentons les aspects pratiques de l’immunothérapie au lait de vache cuit, parfois réalisable en pratique de ville.

The use of oral immunotherapy in the management of food allergy is a recent and important event. Guidelines do not recommend immunotherapy for food allergies, apart from its use in clinical research. The risk-benefit of such immunotherapy is still uncertain. Exceptions can be discussed. We present practical aspects of cooked cow's milk immunotherapy, which is sometimes feasible in general practice.