Syndromes vasculorénaux de la grossesse - 01/01/95
département de gynécologie obstétrique (Pr Pontonnier), hôpital de La Grave, place Lange, 31052 Toulouse cedex France
service de néphrologie (Pr Suc), hôpital Rangueil, 1, avenue Jean-Poulhes, 31054 Toulouse cedex France
département d'anesthésiologie (Pr Cathala), hôpital Purpan, place du Docteur-Baylac, 31059 Toulouse cedex France
Résumé |
Les syndromes vasculorénaux rencontrés au cours de la grossesse se caractérisent :
- du point de vue clinique par la triade symptomatique : hypertension artérielle, oedèmes, protéinurie ; ces signes se groupent de façon variable ; chaque symptôme peut apparaître isolément, s'associer à l'un des deux autres ou aux deux autres ;
- du point de vue évolutif : par la possibilité de complications paroxystiques (l'éclampsie et l'hématome rétroplacentaire), et par un retentissement foetal important ;
- du point de vue étiologique, par une nette opposition entre un syndrome spécifique du 3e trimestre de la grossesse qui pratiquement naît et disparaît avec elle, et les syndromes vasculaires et rénaux chroniques, antérieurs à la grossesse.
L'appellation syndromes vasculorénaux regroupe ce que les Anglo-Saxons ont d'abord appelé toxémie. Le terme néphropathies gravidiques est plus restrictif, car le rein, bien qu'il soit la cible privilégiée de ces syndromes, n'est pas toujours concerné.
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