Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Traitement chirurgical des tumeurs bénignes de l'ovaire (hors endométriomes) - 30/08/16

[41-533]  - Doi : 10.1016/S2211-0666(16)67382-6 
P. Capmas a, b, c, C. Cornou a, b, C. Bensaid a, C. Ngo a, b, C. Nos a, F. Lecuru a, b, d, A.-S. Bats a, b, d,
a Service de chirurgie cancérologique gynécologique et du sein, Hôpital européen Georges-Pompidou, AP-HP, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
b Faculté de médecine, Université Paris Descartes, Sorbonne Paris Cité, Paris, France 
c Centre de recherche en épidémiologie et santé des populations (CESP), Inserm, U1018, 94276 Le Kremlin-Bicêtre, France 
d UMR-S 1124, Inserm, Sorbonne Paris Cité, Université Paris Descartes, 45, rue des Saints-Pères, 75006 Paris, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 8
Iconographies 12
Vidéos 2
Autres 1

Résumé

Les tumeurs ovariennes présumées bénignes (TOPB) sont un motif de consultation fréquent en gynécologie. Le bilan préthérapeutique comporte au minimum une échographie pelvienne. Cette dernière est essentielle afin de distinguer les tumeurs organiques présumées bénignes et les tumeurs à fort risque de malignité. Un dosage des marqueurs tumoraux et une imagerie par résonance magnétique (IRM) pelvienne peuvent être demandés en cas de doute diagnostique à l'issue de l'échographie. L'échographie pelvienne peut aussi être répétée notamment en cas de suspicion de kyste fonctionnel. Le traitement est chirurgical dès lors que le kyste est organique ou persistant et le résultat anatomopathologique est le plus souvent en faveur d'un cystadénome séreux, mucineux ou d'un tératome mature. Il est réalisé par cœlioscopie dans la majorité des cas. Quelle que soit la voie d'abord, le premier temps de l'intervention comporte une exploration abdominopelvienne complète ainsi qu'une cytologie péritonéale. Les femmes en âge de procréer bénéficieront majoritairement d'une kystectomie et les femmes ménopausées, d'une annexectomie bilatérale. Une annexectomie unilatérale pourra être proposée aux patientes non ménopausées sans désir de grossesse (entre 40 et 50 ans le plus souvent) ou en cas de volumineux kyste (supérieur à 15 cm) rendant le traitement conservateur difficile et probablement peu profitable (ovaire souvent délabré au décours).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Tumeur ovarienne, Cœlioscopie, Cytologie péritonéale, Kystectomie, Annexectomie


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Techniques de contraception définitive féminine
  • A.-G. Pourcelot, H. Fernandez
| Article suivant Article suivant
  • Chirurgie des tumeurs épithéliales malignes de l'ovaire
  • P. Morice, C. Uzan, S. Gouy

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.