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Techniques d'investigation vasculaire : hémodynamique, angiographies pulmonaire et bronchique - 01/01/97

[6-000-F-20]
Stéphanie Pham : Médecin pneumologue
Claude Angel : Chef de service de radiologie
Philippe Hervé : Chef de service des explorations fonctionnelles
Service de radiologie et d'explorations fonctionnelles, centre chirurgical Marie-Lannelongue, université Paris-Sud, 133, avenue de la Résistance, 92350 Le-Plessis-Robinson France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Pneumologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Le cathétérisme cardiaque droit, utilisable au lit de malades hémodynamiquement instables, grâce à la sonde à ballonnet de Swan-Ganz, permet de poser un diagnostic hémodynamique, d'évaluer la gravité, de guider le traitement et de suivre l'évolution dans de nombreuses situations chirurgicales ou médicales de réanimation. Il n'en demeure pas moins un examen invasif.

L'angiographie pulmonaire permet une étude de la morphologie des artères pulmonaires et de leur distribution. Elle visualise également le retour veineux pulmonaire. L'angiographie numérisée, qui utilise les procédés de traitement d'images, est actuellement la méthode de choix.

L'artériographie bronchique regroupe l'étude de toute la vascularisation trachéobronchique et pulmonaire, en dehors de la vascularisation artérielle pulmonaire proprement dite. Son indication actuelle majeure réside dans la radiologie interventionnelle d'embolisation, notamment dans les hémoptysies.

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