Anatomie pathologique des cancers bronchopulmonaires : Classification, anatomie pathologique, cytologie - 01/01/01
université Paris VII, faculté Xavier-Bichat, service d'anatomie et cytologie pathologiques, hôpital Beaujon, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92118 Clichy cedex France
Laboratoire d'anatomie et cytologie pathologiques, hôpital Purpan, place du Dr Baylac, 31059 Toulouse cedex France
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Résumé |
La classification anatomopathologique des cancers du poumon doit être périodiquement mise à jour en raison de l'évolution des connaissances, liée en particulier à l'apport de l'immunohistochimie et de la biologie moléculaire, mais aussi des modifications induites par le comportement des patients et leur environnement.
La classification internationale de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) des tumeurs du poumon selon le type histologique repose sur une analyse morphologique et propose une nomenclature standardisée. Son intérêt est de tendre à être universellement adoptée, suffisamment reproductible et relativement simple. Elle est la base du diagnostic de tumeur et du traitement. La première édition de cette classification OMS, intitulée « typage histologique des tumeurs du poumon », a été publiée en 1967 [37], puis révisée en 1981 [38]. Un groupe de 24 pathologistes reconnus a été sélectionné afin de préparer la troisième édition parue en 1999, qui inclut les tumeurs du poumon et de la plèvre [65]. Celle-ci intègre les données immunohistochimiques et moléculaires récentes qui ont permis de préciser ou décrire de nouvelles entités, parfois sources de confusion dans les esprits. C'est cette classification que nous adoptons pour traiter des cancers bronchopulmonaires que nous avons volontairement limités aux tumeurs malignes primitives épithéliales ou conjonctives, excluant les lymphomes malins et les métastases. Il est toutefois possible, et même probable, que de nouvelles connaissances apportent dans les années à venir des modifications à cette dernière classification.
Mots-clés : cancers primitifs bronchopulmonaires, carcinomes, sarcomes, carcinoïdes, classification OMS, anatomie pathologique, cytologie, immunohistochimie
Plan
- Anatomie du poumon humain
- F. Le Pimpec Barthes, M. Riquet
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