Étude du drainage lymphatique de l’ovaire : résultats préliminaires d’une étude expérimentale - 23/09/16
, Mathieu Roumiguié b, Guillaume de Bonnecaze c, Pierre Leguevaque d, Patrick Chaynes e, Elodie Chantalat aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 2 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Objectif |
Réaliser une étude anatomique du drainage lymphatique de l’ovaire.
Matériel et méthode |
En se basant sur les travaux de Hidden, nous avons réalisé 8 dissections de pelvis de cadavres frais de femmes adultes indemnes de cicatrice abdominale. Après réalisation d’une laparotomie médiane xypho-pubienne, une injection de colorant chimique de couleur bleue avec ajout de catalyseur, a été effectuée au niveau du cortex ovarien par un point de ponction unique de façon bilatérale. L’injection a été débutée sous pression afin de voir apparaître les vaisseaux collecteurs. La pression était poursuivie à pression modérée afin d’éviter la rupture des vaisseaux lymphatiques. Une fois l’injection achevée, le temps de diffusion était compris entre trente minutes et quelques heures. L’évaluation du marquage était dans un premier temps observationnelle par la recherche de coloration visible avant toute dissection. Puis une incision du péritoine a été réalisée suivant les axes ilio-obturateurs et lombo-aortique. Les lymphatiques et ganglions colorés ont été prélevés et notés sur un schéma. L’ouverture et la dissection du péritoine ont été poursuivies selon la coloration observée.
Résultats |
Nos résultats sont concordants avec ceux de la littérature dans le cancer de l’ovaire [1]. Nous avons mis en évidence une voie de drainage majeure et immédiate au niveau du péritoine du cul de sac de douglas de façon constante. Nous avons observé des voies de drainage préférentielles : la principale étant le drainage le long des veines ovariennes en para-aortique et para-cave jusqu’aux hiles rénaux ; la seconde au niveau des chaînes ilio-obturatrices selon la classification de Rouvière [2], et la troisième le long des ligaments ronds au niveau inguinal. Notre étude a également mis en évidence un drainage supra-cœliaque.
Conclusion |
Cette étude expérimentale et de faisabilité montre une bonne concordance avec la littérature du cancer de l’ovaire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Drainage lymphatique, Cancer de l’ovaire, Étude anatomique
Plan
Vol 100 - N° 330
P. 107-108 - septembre 2016 Retour au numéro
Article précédent
- Variations anatomiques du drainage veineux de la glande surrénale gauche : existe t’il des connections entre la veine surrénale et l’arc réno-azygo-lombal
- Laurent Selek, Matthieu Siebert, Antonin Minster, Romain Didier, Wassila M'Sallaoui, Philippe Chaffanjon
- Drainage de la veine gonadique gauche dans la veine surrénalienne gauche : à propos d’un cas et explications embryologiques
- Thomas Prudhomme, Michel Prudhomme, Xavier Game, Mathieu Roumiguie
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?