Gilles de la Tourette syndrome – A treatable condition? - 28/09/16

Doi : 10.1016/j.neurol.2016.07.004

A. Hartmann ^a,^b,^c,^⁎ , D. Martino ^d,^e, T. Murphy ^f
^a Sorbonne universités, UPMC univeristé Paris 06, UMR S 1127, CNRS UMR 7225, ICM, 75013 Paris, France
^b Department of neurology, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, 47, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France
^c French National Reference Centre for Gilles de la Tourette Syndrome, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France
^d International Parkinson's Centre of Excellence, King's College and King's College Hospital, Denmark Hill Campus, London, UK
^e Queen Elizabeth Hospital, Woolwich, Lewisham & Greenwich NHS Trust, London, UK
^f Tourette syndrome Clinic, DCAMH, Great Ormond Street Hospital, WC1N 3JH London, UK

^⁎Corresponding author. Department of Neurology, French National Reference Centre for Gilles de la Tourette Syndrome, Groupe Hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France.

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Abstract

Introduction

Gilles de la Tourette syndrome (GTS) is a neurodevelopmental disorder characterized by chronic motor and vocal tics. Psychiatric comorbidity is frequent but does not enter into the official classification of the syndrome. In the present article, we will focus on treatment options for tics.

Methods

We have reviewed the relevant literature on treatment of tics and GTS, especially in the period from 2011–2016 since the publication of the European Society for the Study of Tourette Syndrome (ESSTS) treatment guidelines in 2011.

Results

We present current and up-to-date approaches in psychotherapy, pharmacotherapy and neurosurgery for GTS with an outlook for the upcoming years.

Conclusions

Although many patients and health-care professionals seem to view tics and/or GTS as difficult to treat, or believe that treatment requires severe side effects with reduction in quality of life, we wish to convey that there is cause for optimism, both with regard to available treatment modalities and future therapeutic developments.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Le syndrome Gilles de la Tourette (SGT) est un trouble neurodévelopmental caractérisé par la présence chronique de tics moteurs et vocaux. Les comorbidités psychiatriques sont fréquentes mais ne font pas partie de la définition officielle du SGT. Dans l’article présent, nous nous focaliserons sur les traitements anti-tics.

Méthodes

Nous avons analysé la littérature relevante concernant le traitement des tics et du SGT, en particulier couvrant la période de 2011–2016, c’est-à-dire depuis la publication des guidelines de traitement européens par la European Society for the Study of Tourette Syndrome (ESSTS) en 2011.

Résultats

Nous présentons les approches courantes sur les traitements anti-tics en psychothérapie, pharmacothérapie et neurochirurgie ainsi que les perspectives d’évolution dans ces domaines.

Conclusions

Malgré le fait que nombreux patients et professionnels de santé estiment le traitement des tics et/ou du SGT difficile, ou se focalisent sur les risques et effets secondaires potentiels, nous souhaitons mettre en avant une vision optimiste, aussi bien concernant le présent que les évolutions futures.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Tics, Gilles de la Tourette syndrome, Psychotherapy, Pharmacotherapy, Deep brain stimulation

Mots clés : Syndrome Gilles de la Tourette, Psychothérapie, Pharmacothérapie, Stimulation cérébrale profonde