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Réunion de concertation pluridisciplinaire moléculaire : soin et recherche ? - 28/09/16

Doi : 10.1016/j.jemep.2016.06.003 
H.-C. Stoeklé a, , b , C. le Tourneau c, d, e, C.-H. Frouard a, g, M.-F. Mamzer-Bruneel a, b, f, G. Vogt a, c, 1, C. Hervé a, b, 1
a Laboratoire d’éthique médicale et médecine légale EA4569, université Paris Descartes, centre universitaire des Saints-Pères, 75006 Paris, France 
b Inserm, CAncer Research For PErsonalized Medicine (CARPEM), Paris Descartes, AP–HP (HEGP, Cochin, Necker), 75006 Paris, France 
c Centre national de génotypage, Neglected Human Genetics, 91000 Évry, France 
d Département d’oncologie médicale, institut Curie, 75005 Paris, France 
e EA7285, université Versailles-Saint-Quentin-en-Yvelines, 78000 Versailles, France 
f Hôpital Necker-Enfants–Malades, AP–HP, 75015 Paris, France 
g Institut d’étude politique de Paris, 75007 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Les réunions de concertation pluridisciplinaire moléculaire soulèvent des questions d’ordres épistémologiques et éthiques jugées propres à la médecine de précision, en particulier concernant l’usage des essais cliniques dans le soin.

Résultats

Les réunions de concertation pluridisciplinaire moléculaire et la recherche clinique en générale fonctionneraient à partir de financement « publics » et « privés », de « santé » et de « recherche », encadrés par une loi sur la recherche biomédicale privilégiant toujours le patient à la connaissance.

Conclusion

En conséquence, en France, l’ensemble de la recherche clinique semble fonctionner grâce un système de financements et de lois propices à un cumul des objectifs du soin et de la recherche. Il n’est ni propre aux réunions concertation pluridisciplinaire moléculaire et ni propre à la médecine de précision. Pourtant, est-ce toujours suffisant pour assimiler la participation du patient à un essai clinique à des soins ?

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Summary

Introduction

Molecular tumor board raises important epistemological and ethical issues. These issues are supposed to be specific to precision medicine, especially regarding clinical trial use in care.

Results

Molecular tumor board and clinical research would be possible by public and private fund, care and research fund, supervised by a biomedical research law, which favors patient to knowledge.

Conclusion

Accordingly, in France, the entire clinical research appears to work through a system of funding and legislation conducive to a common care and research goals. It is neither specific to molecular tumor board and nor to precision medicine. Yet, is it still enough to accept patient participation in a clinical trial to care?

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Réunion de concertation pluridisciplinaire moléculaire, Médecine de précision, Essai clinique, Cancer, Financement, Soin, Recherche

Keywords : Molecular tumor board, Precision medicine, Clinical trial, Cancer, Funding, Care, Research


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Vol 2 - N° 3

P. 343-347 - juillet 2016 Retour au numéro
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  • “I think we’ve got too many tests!”: Prenatal providers’ reflections on ethical and clinical challenges in the practice integration of cell-free DNA screening
  • B.L. Gammon, S.A. Kraft, M. Michie, M. Allyse
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  • The rise of big data and genetic privacy
  • D. Koepsell, V. Gonzalez Covarrubias

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