Les paraplégies non traumatiques chez l'enfant - 04/03/08

Doi : JRM-12-2001-21-4-0242-678X-101019-ART12 

A.K. Ndao [1],

A. Thiam [2],

G.A. Amoussou Guenon [2],

F. Sene Diouf [2],

M. Ndiaye [2],

A.G. Diop [2],

M. Diagne [2],

M.M. Ndiaye [2],

I.P. Ndiaye [2]

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Cent deux cas de paraplégies non traumatiques ont été observés à la clinique neurologique du CHU de Fann chez des enfants âgés de 1 à 15 ans du 1 er janvier 1983 au 31 décembre 1994. Il a été exclu de cette étude les paraplégies en rapport avec la poliomyélite antérieure aiguë. L'âge moyen est de 9,43 ans. Les 102 malades représentent 10,66 % des enfants hospitalisés dans le service durant la même période. Ils se répartissent en 16 paraplégies d'origine périphérique et 86 paraplégies d'origine centrale. Les paraplégies d'origine périphérique étaient en rapport avec une PRN dans 13 cas dont 3 avec dissociation albumino-cytologique du LCR ; avec une maladie de Charcot Marie dans 3 cas.

Les paraplégies d'origine centrale étaient en rapport avec une spondylodiscite tuberculeuse dans 27 cas (26,47 % des cas), une encéphalopathie infantile dans 25 cas (19,61 %) pour les étiologies les plus courantes.

Les autres causes étaient relativement plus rares et très variées. L'évolution est, dans l'ensemble, assez satisfaisante avec 44 cas d'évolution favorable, 31 cas sans amélioration, 5 aggravations et 8 décès.

L'intérêt de la vaccination de l'enfant dans la prévention des maladies endémiques comme la tuberculose a été souligné.

Non-traumatic paraplegia in 102 children attending the Fann (Dakar, Senegal) neurology clinic

We reviewed 102 cases of non-traumatic paraplegia in children attending the Fann neurology clinic, Dakar Fann, Senegal from January 1, 1983 through December 31, 1997. Mean age was 0 to 15 years. Patients with polio-related paraplegia were not included in this study. These 102 children accounted for 10.66 % of the children admitted the clinic during the same period. There were 16 cases of non-traumatic paraplegia due to a peripheral cause. They were related to PRN in 13 cases, including 3 with a high level of albumin in the CSF. Central paraplegia was related to spinal tuberculosis in 27 cases (26.47 %) and with infantile encephalopathy in 25 cases (19.61 %). Other causes were exceptional and varied. The clinical course was favorable in 44 cases. No improvement was noted in 31. Five children worsened and 8 died. Vaccination to prevent endemic diseases such as tuberculosis is of prime importance.


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Vol 21 - N° 4

P. 142-146 - décembre 2001 Retour au numéro
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