Issues des grossesses triples compliquées d’un syndrome transfuseur-transfusé : expérience d’un centre - 19/10/16
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 7 |
| Iconographies | 1 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
But |
Étudier les issues des grossesses triples (GGG) compliquées d’un syndrome transfuseur-transfusé (STT).
Méthodes |
Étude rétrospective des interventions, des issues et du suivi périnatal (28jours de vie) des GGG prises en charge pour un STT.
Résultats |
Entre 2002 et 2013, 25 GGG compliquées par un STT ont été vues dans notre centre, dont 20 bichoriales et 5 monochoriales. L’âge gestationnel (AG) au diagnostic du STT était de 19,7 SA (±2,4) avec 2, 4, 16 et 1 grossesses présentant un STT stade I, II, III et V, respectivement. Elles ont eu une fœtoscopie à un AG moyen de 19,9 SA (16,7–24,4 SA). Il y a eu 3 (13,0 %) fausses couches tardives. L’AG moyen à l’accouchement était de 29,6 SA (19,6–37,1 SA) globalement (26,3 SA et 31,1 SA dans les grossesses monochoriales et bichoriales, respectivement). Le taux global de survie fœtale est de 57,97 % (40 % et 66,7 % dans les groupe des grossesses monochoriales et bichoriales, respectivement). Néanmoins, la mortalité néonatale (<28 j) est de 17,5 %.
Conclusion |
Les GGG opérées par fœtoscopie pour un STT ont un taux de survie des 3, d’au moins 2 et d’au moins 1 fœtus autour de 21,7 %, 69,6 % et 82,6 %, respectivement. Le taux global de survie fœtale est de 59,9 %. Il existe une tendance à une meilleure survie pour les GGG bichoriales que les GGG monochoriales (p=0,079).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Objectives |
Study the outcomes of triplet pregnancies (GGG) complicated with twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS) treated with laser fetoscopy.
Methods |
Retrospective study of interventions, outcomes and perinatal follow-up of GGG treated for TTS.
Results |
Between 2002 and 2013, 25 GGG complicated by TTTS were seen in our center, 20 dichorionic and 5 monochorionic. The mean gestational age (GA) at diagnosis of TTTS was 19.7 GW (±2.4) with 2, 4, 16 and 1 pregnancies at Quintero's stage I, II, III and V, respectively. They had a fetoscopy at an average GA of 19 GW and 6 days. There were 3 (13.0%) late miscarriages. The average GA at delivery was of 29.6 GW overall (26.3 GW and 31.1 GW in monochorionic and dichorionic pregnancies respectively). The overall fetal survival rate was 57.97% (40% and 66.7% in the group of monochorionic dichorionic pregnancies, respectively). However, neonatal mortality (<28 days) is 17.5%.
Conclusion |
GGG operated by fetoscopy for TTTS have a survival rate of three, at least 2 and at least 1 fetus of 21.7%, 69.6% and 82.6% respectively. The overall fetal survival rate is 59.97%. There is a tendency for better survival rates in dichorionic GGG compared to monochorionic GGG (P=0.079).
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Syndrome transfuseur-transfusé, Grossesse triple monochoriale, Grossesse triple bichoriale, Fœtoscopie, Laser, Survie
Keywords : TTTS, Monochorionic triplets, Dichorionic triplets, Fetoscopy, Laser treatment, Survival
Plan
Vol 45 - N° 8
P. 929-935 - octobre 2016 Retour au numéro
Article précédent
- « Le signe des deux fontanelles » : ce nouveau signe clinique permet-il le contrôle qualité du diagnostic de variété de présentation ?
- O. Dupuis, B. Brocco, E. Decullier, L. Coulange-Benevise
- Prise en charge de l’endométriome par les chirurgiens gynécologues français : résultats d’une enquête de pratique
- L. Delbos, G. Legendre, M. Rousseau, L. Catala, C. Lefebvre-Lacoeuille, P.-E. Bouet, P. Descamps
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?