Anesthésie topique par gel de lidocaïne intravaginal pour ponction ovocytaire : retour d’expérience - 19/10/16
, E. Schuller-Dufour a, V. Faitot b, O. Pirrello a, C. Rongières a, J. Ohl a, I. Nisand a, K. Bettahar aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Un récent évènement indésirable grave (arrêt cardiorespiratoire) chez une patiente ayant eu une anesthésie locale par bloc paracervical lors d’une ponction ovocytaire (PO), nous a fait modifier nos pratiques pour n’utiliser plus que des gels de lidocaïne pour les anesthésies locales avant recueil ovocytaire.
Buts |
Évaluer la douleur per-ponction chez les patientes ayant eu une anesthésie topique par gel de lidocaïne et évaluer les motivations des patientes ayant choisi cette technique.
Méthodes |
Une étude monocentrique observationnelle a été menée sur 200 patientes. La douleur était évaluée avec une échelle numérique simple (ENS) par une infirmière au bloc opératoire, puis en service d’hospitalisation de jour. Un questionnaire d’évaluation de la douleur était ensuite rempli par la patiente.
Résultats |
L’ENS maximale était en médiane de 5±2,3 (0–10) per-ponction et 3±2,2 (0–10) post-ponction. L’acte était jugé supportable par 85,4 % des patientes et 81,5 % des patientes souhaiteraient une anesthésie topique par gel en cas de nouvelle PO. Aucun effet adverse n’est survenu sur la période de l’étude.
Conclusion |
L’utilisation de gel de lidocaïne pour la prise en charge de la douleur dans les ponctions ovocytaires semble acceptable pour les patientes.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
A recent adverse effect of a paracervical block (cardiac arrest) occurred during an oocyte retrieval (OR), forcing us to reconsider our pain management during OR. Since then, we decided to use intravaginal lidocaine gel as analgesia during OR.
Objectives |
To evaluate the pain during OR after intravaginal lidocaine gel analgesia and to evaluate the motivations of women choosing this technique.
Methods |
A monocentric observational study was performed on 200 patients. Pain was measured using a numeric pain scale during and after oocyte retrieval. The tolerance of the procedure was evaluated through a patient questionnaire.
Results |
Median maximal pain was 5±2.3 (0–10) per-retrieval and 3±2.2 (0–10) post-retrieval. The procedure was considered bearable by 85.5% of the patients and 81.5% of them would choose this method in case of new oocyte retrieval. No adverse effect occurred during the study.
Conclusion |
The use of intravaginal lidocaine gel seems an acceptable analgesia alternative during oocyte retrieval.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Analgésie, Gel de lidocaine, Ponction ovocytaire
Keywords : Analgesia, Lidocaine gel, Oocyte retrieval
Plan
Vol 45 - N° 8
P. 942-947 - octobre 2016 Retour au numéro
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