Troubles urinaires et sexuels après traitement du cancer localisé de la prostate : résultats d’une étude de population de moins de 65 ans - 20/10/16
, Mattéa Orsini 2, François Iborra 3, Xavier Rebillard 4, Antoine Faix 4, Maryvonne Soulier 5, Jean-Pierre Daurès 2, Brigitte Trétarre 1Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Un nombre important de patients atteints d’un cancer de la prostate (CP) est diagnostiqué et traité. L’objectif de cette étude est d’analyser, deux ans après traitement, l’incontinence urinaire (IU) et les dysfonctionnements sexuels (DS) pouvant affecter les patients.
Méthodes |
Cette étude a suivi tous les cas de CP localisé, diagnostiqués entre 2008–2009, chez les hommes d’âge≤65ans en vie deux ans après traitements. Quatre cent trente-sept personnes ont été incluses dans l’enquête. Les données ont été collectées par un questionnaire et par croisement avec les données du registre des cancers. Une analyse descriptive et comparative de la persistance des séquelles à deux ans a été effectuée.
Résultats |
À deux ans du traitement, l’IU a persisté pour 48,8 %, 41,2 % ont eu recours à des protections urinaires ; 39,2 % portaient au moins une protection/jour ; 55,2 % ont eu des difficultés financières à l’achat des protections. Au total, 22,7 % n’ont pas consulté de spécialiste pour l’IU. Les DS ont persisté pour 82,8 % ; 30,4 % n’ont pas consulté de spécialiste. Les DS ont eu un impact négatif sur la vie sexuelle des patients et de leurs partenaires. Après ajustement sur le stade, seule la prostatectomie est significativement associée à la persistance de l’IU et de la DS.
Conclusion |
Le pourcentage de patients ayant une IU et/ou une DS persistante reste élevé. La persistance de ces séquelles a été associée à la prostatectomie. Les différences de toxicités entre traitements doivent être présentées aux patients avant toute prise en charge afin d’engager le patient dans une démarche de décision partagée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
An increasing number of patients with prostate cancer (PC) are diagnosed and treated. The aim of this study was to investigate urinary incontinence (UI) and sexual dysfunction (SD) two years after treatment for localized prostate cancer (PC).
Methods |
This study followed all cases of localized PC diagnosed between 2008 and 2009 in men aged≤65years old and still alive two years after treatment. In total, 437 men were recruited. Data were collected using a standardized questionnaire and by cross-checking with data from the cancer registry. Descriptive and comparative analyses were performed to evaluate persisting UI and SD at 2years.
Results |
At two years after treatment, UI was persistent in 48.8%; 41.2% had used urinary protections, and 39.2% had used at least 1 pad/day; 55.2% reported financial difficulties for purchasing protective pads. In total, 22.7% did not consult a specialist for UI. SD was persistent in 82.8%; 30.4% did not consult a specialist for SD. SD had a negative impact on the sex life of patients and their partners. After adjustment for cancer stage, prostatectomy was significantly associated with persisting UI and SD at two years.
Conclusion |
Two years after treatment, rates of persisting UI and/or SD remain high. Treatment by prostatectomy was significantly associated with an increased risk of persisting adverse effects at two years. The different toxicities between treatments should be presented to patients before initiating therapy in order to encourage the patient to contributed to shared treatment decision-making.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Cancer de la prostate, Incontinence urinaire, Dysfonctionnement sexuel, Traitements
Keywords : Prostate cancer, Urinary incontinence, Sexual dysfunction, Treatment
Plan
Vol 103 - N° 10
P. 829-840 - octobre 2016 Retour au numéro
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