Du BNP au ST2 : quels biomarqueurs utiliser en pratique? - 26/10/16
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Points essentiels |
La prise en charge de l’insuffisance cardiaque nécessite l’usage de biomarqueurs reproductibles et faciles d’accès.
Pour le diagnostic, le dosage des peptides natriurétiques est fortement recommandé en première intention.
Pour la stratification des patients, le dosage des peptides natriurétiques est fortement recommandé et d’autres biomarqueurs comme les troponines ou les marqueurs de fibrose peuvent également être dosés.
Pour tous les biomarqueurs, l’évolution des concentrations au cours du temps et/ou sous traitement est plus informative qu’un seul dosage.
Pour le suivi des patients et guider la titration des traitements, le dosage répété des peptides natriurétiques est utile chez les patients avec dysfonction systolique et peu âgés.
Pour le dépistage des patients à risque de développer de l’insuffisance cardiaque, le dosage des peptides natriurétiques n’est pas encore complètement validé.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Key points |
The management of heart failure requires reproducible and easily accessible biomarkers.
For diagnosis, measurement of natriuretic peptides is highly recommended as first line.
For the stratification of patients, natriuretic peptide testing is highly recommended and other biomarkers such as troponin or fibrosis markers can also be used.
For any biomarkers, changes in blood levels over time is more relevant than a single assay.
For monitoring as well as guiding heart failure treatment, serial testing of natriuretic peptides is useful in young patients with systolic dysfunction.
For the screening of high-risk patients, natriuretic peptides testing is not fully validated yet.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 45 - N° 10
P. 877-884 - octobre 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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