Syndromes aortiques aigus et syndrome d’apnées du sommeil - 26/10/16
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Points essentiels |
Le syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS) est une pathologie très fréquente, souvent présente chez les « patients cardiovasculaires ou métaboliques ».
Le SAOS favorise la constitution de lésions artérielles, et ce d’autant plus qu’il est sévère.
Il existe une relation étroite entre SAOS et syndromes aortiques aigus (SAA), en particulier la dissection aortique.
Cette relation passe entre autres par la dilatation aortique favorisée par le SAOS.
La présence d’épisodes répétés de variation brusque de la pression transmurale, exercée sur la paroi de l’aorte, semble jouer un rôle majeur sur cette dilatation.
Tout patient porteur d’un SAOS devrait avoir une recherche de dilatation de son aorte par écho-doppler (au niveau thoracique et abdominal). De même, la recherche d’un SAOS devrait être faite chez tout patient ayant une pathologie aortique.
L’effet de la pression positive continue chez les patients apnéiques ayant présenté un SAA n’a pas été étudié.
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Obstructive sleep apnea (OSA) is a common disease, often present in “cardiovascular or metabolic patients”.
OSA favours the occurrence of arterial lesions, all the more if severe.
There is a strong relationship between OSA and acute aortic syndromes (AAS).
This relationship is in part explained by aortic dilatation linked to OSA.
The presence of repeated episodes of sudden variation of transmural pressure applied on aortic wall seems to play a major role in this dilatation.
All OSA patients should have a search of aortic dilatation by ultrasound (at a thoracic and abdominal level). Also, screening of OSA should be systematically performed in patients with aortic disease.
The effect of continuous positive airway pressure in apneic patients with AAS has not been studied.
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Vol 45 - N° 10
P. 892-897 - octobre 2016 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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