Les ingestions de pile bouton chez le jeune enfant de moins de 6ans sont fréquentes et parfois passent inaperçues. Elles sont associées à une morbidité et une mortalité non nulle et la prise en charge de ces enfants est parfois mal connue des médecins non toxicologues. Au cours de la dernière décennie, nous avons pu constater une nette augmentation des cas sévères. Les ingestions de pile au lithium (3V) et d’un diamètre supérieur à 16mm chez un jeune enfant âgé de moins de 6ans doivent être considérées comme des urgences médicochirurgicales. La prise en charge doit être pluridisciplinaire associant les toxicologues des centres antipoison, les pédiatres, les radiologues, les endoscopistes, les réanimateurs et les chirurgiens pédiatres. Ces jeunes enfants doivent bénéficier d’un cliché radiographique du thorax élargi au cou et à l’abdomen dans les 2heures qui suivent l’ingestion. Nous rapportons le cas d’une jeune enfant décédée dans les suites de l’ingestion ignorée d’une pile au lithium compliquée d’une fistule œso-aortique. Nous proposons un protocole de prise en charge spécifique pour les jeunes enfants âgés de moins de 6ans.

The ingestion of disc battery is a common problem in children and current treatment may be sometime inadequate. Ingested button batteries have the potential to cause significant morbidity and mortality. Ingestion of button batteries has been seen with increasing frequency over the last decade, particularly for children aged younger than 6 years. If most cases of disc battery ingestion run uneventful courses, however, harmful outcomes are more common with ingestion of lithium batteries (3V) with a diameter greater than or equal to 16 mm. These young children have to benefit from a chest radiograph within 2hours which follow the ingestion. If the battery impacts in the esophagus, emergency endoscopic management is necessary. We report the case of one young child died followed an unknown lithium disk-battery ingestion complicated with an aorto-œsophageal fistula. We propose a protocol of specific coverage for patients aged younger than 6 years old.