Enquête Instant-ADP : profil des patients cancéreux avec accès douloureux paroxystiques traités par une forme intranasale de fentanyl - 26/10/16
Cancer patients profile during the management of breakthrough pain with intranasal form of fentanyl: The Instant-ADP study
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
Objectif de l’enquête |
L’objectif de l’enquête était de décrire en pratique courante en médecine générale ou en oncologie, le profil des patients atteints d’un cancer lors de la prise en charge des accès douloureux paroxystiques (ADPc) par une forme intranasale de fentanyl.
Patients et méthodes |
Il s’agit d’une enquête transversale, prospective, multicentrique, réalisée en France auprès de patients adultes cancéreux, dont les douleurs de fond étaient traitées par des doses stables d’opioïdes et pour lesquels la prise en charge de leurs ADPc par du fentanyl intranasal était initiée.
Résultats |
Sur les 439 patients inclus, plus de la moitié présentait un handicap évident selon l’indice de Karnofsky. Ils souffraient de douleurs de fonds majoritairement mixtes (60 %) et/ou nociceptives (43 %), traitées pour 93 % par des opioïdes forts et présentaient en moyenne 4,2 ADPc par jour. La décision d’instaurer le fentanyl intranasal était motivée dans plus de 90 % des cas par sa rapidité d’action, sa facilité de prise et sa voie d’administration et dans 82 % des cas par l’acceptabilité de son mode d’administration. Le fentanyl intranasal était initié à 50μg pour la moitié des patients avec une augmentation possible à 100μg au bout de 19jours pour 42 %. Au total, 4417 épisodes d’ADPc d’intensité douloureuse sévère (7 sur 10) ont été décrits sur la période d’observation d’une semaine et 84 % des épisodes étaient soulagés dés la première prise de fentanyl.
Conclusion |
Sur plus de 4000 ADPc observés, les patients rapportent un soulagement satisfaisant de 85 % après traitement par du fentanyl intranasal.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Aim of the study |
The aim of this study was to describe in general or oncology current practices, the profile of cancer patients in the management of breakthrough cancer pain (BTcP) with intranasal fentanyl spray.
Patients and methods |
This is a cross-sectional, prospective, multicenter survey conducted in France in adult cancer patients receiving stable doses of opioids for chronic cancer pain and for whom the management of their BTcP by intranasal fentanyl was decided by the physician.
Results |
Among the 439 patients enrolled, more than half had an obvious disability according to Karnofsky index. Patients suffered from predominantly mixed (60%) and/or nociceptive chronic pain (43%), 93% were treated with level-3 analgesic and they experienced an average of 4.2 BTcP per day. In more than 90% of cases, intranasal fentanyl was prescribed due to its timeliness, ease of intake and route of administration and in 82% of cases due to the acceptability of its mode of administration. For half of patients, intranasal fentanyl was initiated at 50μg with a possible increase to 100μg after 19 days for 42%. Over a period of one week, the patients described 4417 BTcP with severe pain intensity (7 out of 10), among these 84% were adequately controlled after the first dose of fentanyl intake.
Conclusion |
Over 4000 BTcP experienced, patients reported satisfactory pain relief of 85% after intranasal fentanyl intake.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : ADPc, Douleur, Cancer, Fentanyl intranasal
Keywords : BTcP, Pain, Cancer, Intranasal fentanyl
Plan
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?