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Variants D partiels, D faibles et Del chez les donneurs de sang de phénotype RhD-négatif C/E + au Maroc - 03/11/16

Doi : 10.1016/j.tracli.2016.08.081 
Houria El Housse 1, , Zainab Ouabdelmoumene 1, Mariam El Wafi 1, Fatima Zarati 2, Nadia Nourichafi 2, Kamal Bouisk 2, Mohammed Benajiba 3, Norddine Habti 1
1 Faculté de médecine et de pharmacie, Casablanca, Maroc 
2 Centre régional de transfusion sanguine de Casablanca, Casablanca, Maroc 
3 Centre national de transfusion sanguine, Rabat, Maroc 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction

Le système de groupe sanguin RH (Rhésus) est l’un des systèmes les plus polymorphes et les plus immunogènes. Il joue un rôle important en médecine transfusionnelle du fait de la forte immunogénicité de ses antigènes en particulier l’antigène RhD. Le polymorphisme génique RHD est à l’origine de la grande diversité antigénique RhD (D partiels, D faibles et Del). L’omission par sérologie de certains de ces variants RhD peut entraîner une allo-immunisation chez les receveurs, cause de blocage transfusionnel. Notre objectif est de déterminer les fréquences des variants géniques RHD chez les donneurs de sang de phénotype RhD-négatif dans la population marocaine.

Prélèvements sanguins et méthodes

Parmi 545 prélèvements sanguins de phénotype D-négatif, 63 exprimant C/E+ont été sélectionnés et étudiés par plusieurs tests sérologiques sensibles (Enzyme, Coombs, fixation élution) ciblant l’antigène D. En cas de positivité, une PCR multiplexe des exons 3, 4, 5, 6, 7, 9 et 10 du gène RHD a été réalisée.

Résultats

Les résultats des tests sérologiques sensibles ont montré que 12,7 % (8/63) des donneurs de sang étaient RhD+dont 4 D faible type Del. La PCR multiplexe a révélé 9,5 % (6/63) de variants RhD partiel et 3,1 % (2/63) de variants géniques dont le type n’est pas encore déterminé.

Conclusion

Notre travail confirme l’existence au sein de la population marocaine d’un risque d’allo-immunisation des receveurs de sang phénotypé, en routine, RhD-négatif C/E+.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : RhD, Phénotype D-négatif, Variants, Sérologie, Donneur de sang, Population marocaine


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Vol 23 - N° 4

P. 296 - novembre 2016 Retour au numéro
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