Appendicite

L'appendicite aiguë reste l'urgence chirurgicale la plus fréquente. Bien que banalisée, cette affection est souvent de diagnostic difficile, car les signes cliniques sont peu spécifiques. Si le cliché d'abdomen sans préparation n'a plus guère d'intérêt aujourd'hui, l'imagerie moderne échographique et scanographique est très performante pour le diagnostic d'appendicite aiguë. L'échographie doit être réalisée en première intention chez l'enfant, le sujet jeune, en cas de symptomatologie récente. Le scanner est préféré chez le sujet plus âgé, en cas d'échographie non contributive, d'évolution clinique prolongée. Surtout, sa supériorité réside dans le diagnostic des appendicites ectopiques ou compliquées, et pour éliminer les diagnostics alternatifs.