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Algie vasculaire de la face - 23/11/16

[17-023-A-70]  - Doi : 10.1016/S0246-0378(16)79652-7 
A. Donnet
 Centre d'évaluation et de traitement de la douleur, Pôle neurosciences cliniques, CHU Timone, 264, rue Saint-Pierre, 13385 Marseille cedex 5, France 

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Résumé

L'algie vasculaire de la face (AVF) est la plus fréquente des céphalées trigémino-autonomiques. Il s'agit d'un groupe de céphalées primaires caractérisées par l'association d'une douleur unilatérale siégeant dans le territoire du nerf trijumeau et de signes autonomiques ipsilatéraux, en rapport avec une activation du réflexe trigémino-autonomique. Le diagnostic d'AVF est clinique, fondé sur l'interrogatoire du patient, l'examen clinique étant quasiment toujours normal. La séméiologie clinique est stéréotypée : les crises se caractérisent par une douleur orbitotemporale d'intensité atroce, strictement unilatérale, de durée variant de 15 à 180 minutes, associée à des signes autonomiques homolatéraux à la douleur ; le profil évolutif est basé sur une double périodicité circadienne et circannuelle. Le traitement de l'AVF comporte deux versants : le traitement de crise qui vise à soulager la douleur et qui repose sur le sumatriptan injectable et l'oxygénothérapie, et le traitement de fond dont le but est de diminuer la fréquence des crises.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Algie vasculaire de la face, Céphalée trigémino-autonomique, Hypothalamus, Sumatriptan, Oxygénothérapie, Neuromodulation


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  • M. Sindou, Y. Kéravel, B. Laurent

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