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Glaucome néovasculaire - 30/11/16

Neovascular glaucoma

[21-280-B-30]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(16)70242-5 
E. Blumen-Ohana , J. Akesbi, B. Penaud, J.-P. Nordmann
 Centre hospitalier national d'ophtalmologie des Quinze-Vingts, 28, rue de Charenton, 75012 Paris, France 

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Résumé

Le glaucome néovasculaire est une complication redoutable de l'ischémie rétinienne ; celle-ci peut être provoquée par différentes pathologies intraoculaires ou systémiques, et induire la production de facteurs proangiogéniques comme le vascular endothelial growth factor (VEGF). Ces facteurs de croissance entraînent une néovascularisation rétinienne, angulaire et/ou irienne, aboutissant à des complications spécifiques : le glaucome néovasculaire apparaît par le biais de l'hypertonie oculaire secondaire à la diminution de la filtration trabéculaire. La prise en charge de ce glaucome secondaire impose d'en comprendre les mécanismes physiopathologiques, de poser un diagnostic précoce, et de mettre en place un traitement à la fois symptomatique et étiologique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Neovascular glaucoma is a severe complication of retinal ischemia; it can be caused by various intraocular or systemic pathologies, and induce the production of proangiogenic factors such as the vascular endothelial growth factor (VEGF). These growth factors can cause retinal, angular and/or iris neovascularizations, leading to specific complications: the neovascular glaucoma is a consequence of ocular hypertension due to reduction of trabecular filtration. Understanding the pathophysiological mechanisms, reaching an early diagnosis, and establishing a symptomatic and etiologic treatment of the glaucoma are necessary for care management.

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Mots-clés : Glaucome néovasculaire, Ischémie rétinienne, Hypertonie oculaire, Facteurs angiogéniques, Vascular endothelial growth factor (VEGF), Anti-VEGF

Keywords : Neovascular glaucoma, Retinal ischemia, Ocular hypertension, Angiogenic factors, Vascular endothelial growth factor (VEGF), Anti-VEGF


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