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Tétraplégie d'origine traumatique : cervicarthrose ou sténose cervicale décompensée par un traumatisme

Doi : JEUR-12-2003-16-4-0993-9857-101019-ART2 

D. N'Dri Oka [1],

R.N. Boni [1],

A. Haïdara [1],

G. Varlet [1],

V. Ba Zeze [1]

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Résumé

La décompensation d'une cervicarthrose ou d'une sténose cervicale en une têtraplégie est certes un événement rare mais non exceptionnel. Les auteurs rapportent une série de 7 cas diagnostiqués chez des patients âgés de 26 à 63 ans dont 6 hommes et 1 femme. Ils insistent sur la nécessité de rechercher cette éventualité chez tout traumatisé du rachis cervical. En urgence la prise en charge correcte de ce type de patient passe par un interrogatoire bien mené et une analyse correcte des clichés radiologiques. Le meilleur choix thérapeutique nous semble être la chirurgie précoce associée au traitement médical (réanimation, neuroprotection et nursing).

Abstract

Tetraplegia after severe spinal trauma: decompensated cervical stenosis or cervical spondylolytic myelopathy is a potential cause

Arthrosis of the cervical spine or decompensation of cervical stenosis leading to tetraplegia is a rare but not exceptional event. We report seven cases in six men aged 26, 40, 43, 45, 47, and 49 years and one women aged 63 years. This complication of cervical stenosis and cervical spine arthrosis must be entertained in patients with spinal trauma who develop tetraplegia. Management in the emergency setting requires careful physical examination and analysis of the cervical spine X-rays and the CT myeloscan. Early surgery is the most appropriate approach, with intensive care and protection of the nervous system.


Mots clés : Tétraplégie , Traumatisme , Arthrose cervicale , Sténose cervicale

Keywords: Tetraplegia , Trauma , Cervical arthrosis , Cervical spine stenosis


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Vol 16 - N° 4

P. 195-199 - décembre 2003 Retour au numéro
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