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Coûts d’utilisation des services de soins de santé imputables à la polyarthrite rhumatoïde en France : analyse d’une base de données représentative nationale - 07/01/17

Doi : 10.1016/j.rhum.2016.11.002 
Bruno Fautrel a, b, , Gabrielle Cukierman c, Jean-Michel Joubert c, Caroline Laurendeau d, Julie Gourmelen e, Francis Fagnani d
a UPMC-GRC 08, institut Pierre-Louis d’épidémiologie et santé publique, 75252 Paris cedex 05, France 
b Service de rhumatologie, groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, AP–HP, 83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris, France 
c UCB Pharma, 92700 Colombes, France 
d Cemka-Eval, 92340 Bourg-la-Reine, France 
e Inserm U1018, UVSQ, 94807 Villejuif, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer les coûts d’utilisation des services de soins de santé des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) en France et estimer la proportion de ces coûts imputables à la PR.

Méthode

L’EGB (« échantillon généraliste des bénéficiaires ») est un échantillon aléatoire 1/97 de la principale base de données nationale couvrant la population française. Une cohorte de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde a été constituée avec tous les adultes qui bénéficient d’une prise en charge complète pour leur polyarthrite rhumatoïde (ICD-10 M05-06) au 1er janvier 2009. Un groupe de témoin apparié par âge et sexe a été défini. Les dépenses de santé ont été évaluées du point de vue du payeur pour l’année 2010.

Résultats

La dépense de santé annuelle totale remboursée par habitant était de 6404 € en 2010, montant environ deux fois plus élevé que celui du groupe de témoin, 3095 € (p<0,0001). Ce surcoût est principalement dû aux soins en ambulatoire (+2407 € ; 72,7 %), aux médicaments (+1686 € ; 50,0 %) et aux soins hospitaliers (+903 € ; 27,3 %). Les patients traités par des biothérapies ont généré une dépense annuelle ajustée par âge par habitant trois fois plus élevée que celle des non-traités (15 757 € versus 4640 €).

Conclusion

Seule la moitié des dépenses médicales des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde est imputable à leur maladie et la biothérapie est devenue un facteur important du coût.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Coût, Polyarthrite rhumatoïde, Agents biologiques, France


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


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Vol 84 - N° 1

P. 42-46 - janvier 2017 Retour au numéro
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