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Substitution théorique d’une aponévrotomie percutanée à l’aiguille à une aponévrectomie dans la maladie de Dupuytren localisée à un rayon : quel impact sur les coûts en résulterait ? - 07/01/17

Doi : 10.1016/j.rhum.2016.11.005 
Milka Maravic a, , b , Johann Beaudreuil a, b
a Service de rhumatologie, hôpital Lariboisière, AP–HP, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
b Université Paris 7, 75010 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Évaluer le bénéfice théorique qu’aurait le remplacement de l’aponévrectomie chirurgicale par une aponévrotomie percutanée à l’aiguille dans la maladie de Dupuytren.

Méthodes

Une analyse du modèle a été réalisée avec une enquête nationale transversale dans les hôpitaux publics et privés français en 2012. Tous les séjours pour une aponévrectomie d’un rayon ont été « virtuellement » remplacés par 1, 2 ou 3 séances de soins ambulatoires pour une aponévrotomie percutanée à l’aiguille. Les coûts ont été basés sur le coût de l’hôpital (par groupe tarifaire lié à la maladie) et sur la classification commune des actes médicaux effectués en ambulatoire en 2013.

Résultats

La maladie de Dupuytren représentait 18 707 hospitalisations (26 millions d’euros [2013 euros]) en France en 2012, 8534 hospitalisations pour une aponévrectomie d’un rayon (11,9 millions €). En remplaçant l’aponévrectomie chirurgicale par une aponévrotomie percutanée à l’aiguille dans la maladie de Dupuytren, 91 % à 97 % et 56 % à 59 % des coûts de traitement pourraient être épargnés en utilisant comme référence les hospitalisations pour aponévrectomie d’un rayon ou les coûts hospitaliers totaux, respectivement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Dupuytren, Hospitalisation, Aponévrectomie, Aponévrotomie à l’aiguille, Coûts


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


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Vol 84 - N° 1

P. 57-60 - janvier 2017 Retour au numéro
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