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Algies pelviennes aiguës de la femme : orientation diagnostique et conduite à tenir - 11/01/17

[162-A-15]  - Doi : 10.1016/S0246-1064(16)72623-5 
C. Huchon a, b, , A. Fauconnier a, b
a Service de gynécologie-obstétrique et médecine de la reproduction, Centre hospitalier intercommunal de Poissy - Saint-Germain-en-Laye, 10, rue du Champ-Gaillard, 78300 Poissy, France 
b EA7285 Risques cliniques et sécurité en santé des femmes, Université Versailles Saint-Quentin-en-Yvelines, 2, avenue de la Source-de-la-Bièvre, 78180 Montigny-le-Bretonneux, France 

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Résumé

Les algies pelviennes aiguës constituent le motif de consultation le plus fréquent en gynécologie. Elles nécessitent une prise en charge standardisée afin de ne pas méconnaître un diagnostic urgent, potentiellement létal. Les différents moyens d'investigation que sont l'interrogatoire, l'examen clinique, les examens biologiques et morphologiques, et la cœlioscopie doivent être utilisés à bon escient et de manière ordonnée pour la prise en charge des algies pelviennes aiguës. La cœlioscopie doit être utilisée comme outil thérapeutique lorsqu'un traitement chirurgical est envisagé. Parmi les principales étiologies d'algies pelviennes aiguës, quatre sont importantes à diagnostiquer du fait de leur potentielle gravité à court terme et des séquelles à long terme sur la fertilité qu'elles peuvent entraîner : l'appendicite, la torsion d'annexe, la grossesse extra-utérine et l'infection génitale haute.

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Mots-clés : Algies pelviennes, Diagnostic, Échographie, Torsion d'annexe, Infection génitale haute, Appendicite, Grossesse extra-utérine, Cœlioscopie


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