Efficacité du corset nocturne dans la prévention de la progression des scolioses idiopathiques de moins de 25° - 13/01/17
Efficacy of night-time brace in preventing progression of idiopathic scoliosis of less than 25°
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
Introduction |
L’objectif de cette étude était d’évaluer, à maturité squelettique, l’efficacité du traitement orthopédique par corset nocturne seul en prévention de la progression des scolioses idiopathiques évolutives inférieures à 25°.
Hypothèse |
Le port d’un corset nocturne seul est efficace pour prévenir la progression des scolioses idiopathiques de faible courbure (Cobb<25°).
Matériel et méthodes |
Il s’agit d’une étude rétrospective monocentrique sur 142 patients traités par corset nocturne pour des scolioses idiopathiques évolutives d’angle de Cobb inférieur à 25° ayant atteint leur maturité osseuse. L’angle de Cobb moyen au début du traitement était de 15,5° (10–25°). Les valeurs moyennes de l’angle de Cobb et les paramètres sagittaux ont été comparés avant traitement et à maturité osseuse par un test t de Student. La variabilité de l’angle de Cobb dans le temps a également été analysée.
Résultats |
L’angle de Cobb moyen à maturité osseuse (16,3°) a significativement augmenté (p=0,04) par rapport à la valeur de départ (15,5°), mais les différences observées sont inférieures à l’incertitude de mesure de cet angle (±6°). Dans le sous-groupe à Risser 0 ou 1 au début de traitement, l’évolution de l’angle de Cobb moyen à maturité osseuse (16,2°) n’était pas significative (p=0,1). L’angle de Cobb avait diminué dans 26 cas (18 %), augmenté dans 24 cas (17 %) et était resté inchangé dans 92 cas (65 %).
Conclusion |
Cette étude confirme l’efficacité du traitement orthopédique par corset nocturne dans les scolioses idiopathiques progressives de faible courbure (inférieures à 25°) dans la très grande majorité des cas. Le port nocturne du corset semble donc être une option efficace pour le traitement des scolioses idiopathiques de l’adolescent permettant de rester dans la zone de sécurité des 20°.
Niveau de preuve |
Étude rétrospective de niveau IV.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Corset, Corset nocturne, Scoliose idiopathique de l’adolescent
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
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