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Pathologies gastriques rares (bézoard, volvulus, duplication, diverticule, rupture) - 20/01/17

[9-031-B-10]  - Doi : 10.1016/S1155-1968(16)77893-X 
A. Balian  : Praticien hospitalier, K. Lamouri : Chef de clinique-assistant, A. Lebrun : Chef de clinique-assistant, C. Voican : Chef de clinique-assistant, M. Njike-Nguefang : Chef de clinique-assistant
 Service d'hépato-gastro-entérologie, Hôpital Antoine-Béclère, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92140 Clamart, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Les pathologies gastriques rares comprennent le bézoard, le volvulus, la duplication, le diverticule et la rupture. Le bézoard, corps étranger gastrique, est en rapport essentiellement avec une gastroparésie. Il peut être composé de débris végétaux (phytobézoard), de cheveux (trichobézoard) ou de médicaments (pharmacobézoard). Le traitement peut être la dissolution enzymatique, le retrait endoscopique, la chirurgie. Le volvulus gastrique peut être aigu ou chronique. La forme aiguë nécessite, devant des symptômes atypiques, une prise en charge urgente (endoscopique parfois, chirurgicale souvent) en raison du risque de nécrose gastrique. La duplication gastrique est essentiellement une pathologie de la petite enfance. De rares cas avec cancérisation après l'âge de 50 ans sont décrits. Le traitement est chirurgical. La rupture gastrique spontanée est rare. Des facteurs prédisposants (impossibilité de décompression par obstacle sus- ou sous-jacent) sont possibles. La prise en charge est chirurgicale en urgence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Bézoard, Diverticule gastrique, Rupture gastrique, Duplication gastrique, Volvulus gastrique


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