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Results of conservative treatment of volar plate sprains of the proximal interphalangeal joint with and without avulsion fracture - 29/01/17

Doi : 10.1016/j.hansur.2016.09.015 
M. Adi, J.J. Hidalgo Diaz, S. Salazar Botero, G. Prunières, P. Vernet, S. Facca, P. Liverneaux
 Department of Hand Surgery, SOS main, CCOM, University Hospital of Strasbourg, FMTS, University of Strasbourg, Icube CNRS 7357, 10, avenue Baumann, 67403 Illkirch, France 

Corresponding author.

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Abstract

The prognosis of isolated volar plate sprains of the proximal interphalangeal (PIP) joint is related to the extension deficit. Some consider an associated avulsion fracture as a sign of severity. The goal of this study was to find out whether the outcomes of conservative treatment in PIP volar plate injury was impacted by the presence of an avulsion fracture. Our series included 75 patients, 27 years old on average, of which 58 were men. All sprains were stable. The X-rays were normal in 52 cases (group 1); an avulsion fracture was found in 23 cases (group 2). The patients were treated by buddy taping during the day and a straight finger splint at night for 3 weeks. At the last follow-up, no significant difference was found between the two groups regarding pain, extension/flexion range of motion or edema. The results of this study show that the prognosis of conservative treatment of PIP volar plate injuries does not depend on the presence of an avulsion fracture.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Le pronostic des entorses isolées de la plaque palmaire des articulations interphalangiennes proximales (IPP) est lié au déficit résiduel d’extension. Certains considèrent un arrachement osseux comme un signe de gravité. Le but de cette étude était de vérifier si le résultat du traitement conservateur des entorses de la plaque palmaire des IPP dépendait ou non de l’existence d’un arrachement osseux. Notre série comportait 75 patients d’âge moyen 27 ans, dont 58 hommes. Toutes les entorses étaient stables. La radiographie était normale 52 fois (groupe 1) et montrait un arrachement osseux 23 fois (groupe 2). Les patients ont été traités par syndactylie diurne et orthèse en rectitude nocturne pendant 3 semaines. Au dernier recul, aucune différence significative n’était trouvée dans les 2 groupes concernant la douleur, la mobilité en flexion/extension et l’œdème. Les résultats de cette étude ont montré que le pronostic du traitement conservateur des entorses de la plaque palmaire des IPP des doigts ne dépendait pas de l’existence d’un arrachement osseux.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Volar plate, Sprain, Proximal interphalangeal, Finger, Avulsion fracture

Mots clés : Plaque palmaire, Entorse, Interphalangienne proximale, Doigt, Arrachement osseux


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Vol 36 - N° 1

P. 44-47 - février 2017 Retour au numéro
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