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La qualité nutritionnelle des aliments consommés est associée prospectivement au risque de syndrome métabolique - 10/02/17

Doi : 10.1016/j.nupar.2016.10.065 
C. Julia 1, 2, 3, , L. Fézeu 1, 3, P. Ducrot 1, 3, C. Méjean 3, S. Péneau 1, 3, M. Touvier 1, 3, S. Hercberg 1, 2, 3, E. Kesse-Guyot 1, 3
1 Équipe de recherche en epidémiologie nutritionnelle (Éren), Inserm, Cnam, université Paris 13, Bobigny cedex, France 
2 Département de santé publique, hôpital Avicenne (AP–HP), Bobigny, France 
3 Équipe de recherche en épidémiologie nutritionnelle (Éren), Inra, Bobigny, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Introduction et but de l’étude

Les profils nutritionnels, par l’attribution à chaque aliment d’un score de qualité nutritionnelle à partir de leur composition en macro- et micronutriments, permettent d’évaluer la qualité nutritionnelle des aliments. Le score de qualité nutritionnel de la Food Standards Agency britannique (score FSA) a été proposé pour servir de base à la mise en place d’un système d’information nutritionnelle simplifié en face avant des emballages en France, le système 5-couleurs (5-C). Ce classement a, par ailleurs, montré son intérêt pour caractériser la qualité nutritionnelle globale de l’alimentation de l’individu (calculé à partir de la moyenne du score FSA des aliments consommés, score FSA-individu). L’objectif de ce travail était d’étudier l’association prospective entre le score de qualité nutritionnelle de la FSA au niveau de l’individu et le risque de développer un syndrome métabolique sur 13 ans.

Matériel et méthodes

Les données alimentaires ont été collectées via des enregistrements de 24heures fournis par les participants de l’étude SU.VI.MAX en 1994–1996 (n=3741). Le score FSA a été calculé pour chaque aliment et boisson consommés. Le score FSA de chaque aliment consommé a été pondéré par l’apport énergétique provenant de l’aliment, et un score agrégé au niveau individuel a été calculé (score FSA-individuel). Le statut des participants par rapport au syndrome métabolique a été collecté à l’inclusion et après 13 ans de suivi par le biais de questionnaires auto-administrés (consommation médicamenteuse), d’une évaluation clinique (pression artérielle systolique [PAS] et diastolique [PAD], tour de taille) et de prélèvements biologiques (glycémie à jeun, triglycérides et HDL cholestérol). L’association prospective entre le score FSA-individuel et l’apparition du syndrome métabolique a été évaluée par des modèles de régression logistique ajustés sur les facteurs sociodémographiques et de mode de vie. Les associations entre score FSA-individu et composantes du syndrome métabolique (variables continues) ont été étudiées par Ancova.

Résultats et analyse statistique

Un score FSA-individuel reflétant une moins bonne qualité nutritionnelle de l’alimentation était associé significativement à la survenue du syndrome métabolique (OR 1,43, intervalle de confiance à 95 % : 1,08–1,89 entre le dernier quartile [individus avec une alimentation de moins bonne qualité nutritionnelle] et le premier quartile [individus avec une alimentation de meilleure qualité nutritionnelle] de score, Ptendance=0,02). Le score FSA-individuel était associé positivement à la PAS (77,2mmHg dans le premier quartile vs 78,6mmHg dans le dernier quartile, Ptendance=0,01) et à la PAD (124,9mmHg dans le premier quartile vs 127,1mmHg dans le dernier quartile, Ptendance=0,01).

Conclusion

Le score FSA-individu est associé prospectivement à la survenue du syndrome métabolique. Au-delà du classement des aliments, le score FSA peut être utilisé pour caractériser la qualité nutritionnelle de l’alimentation d’un individu.

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Vol 31 - N° 1

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