Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Overdiagnosis of thyroid cancer in the Marne and Ardennes Departments of France from 1975 to 2014 - 20/02/17

Évaluation du surdiagnostic du cancer de la thyroïde dans les départements de la Marne et des Ardennes de 1975 à 2014

Doi : 10.1016/j.ando.2016.07.005 
Caroline Saint-Martin a, Moustapha Dramé b, c, , Sandrine Dabakuyo a, Lukshe Kanagaratnam b, c, Patrick Arveux d, Claire Schvartz a
a Thyroid Cancer Registry, Institut Jean-Godinot, 51100 Reims, France 
b EA 3757, University of Reims Champagne-Ardenne, Faculty of Medicine, 51095 Reims, France 
c Department of Research and Innovation, Reims Teaching Hospitals, Robert-Debré Hospital, rue du Général-Koenig, 51092 Reims, France 
d Côte-d’Or Breast Cancer Registry, Georges-François-Leclerc Center, 21000 Dijon, France 

Corresponding author. Department of Research and Innovation, Reims Teaching Hospitals, Robert-Debré Hospital, rue du Général-Koenig, 51092 Reims, France.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 6
Iconographies 2
Vidéos 0
Autres 0

Abstract

Objectives

Incidence of thyroid cancer has increased considerably in France in recent years, but the mortality rate has declined only slightly. Part of this increased incidence could be attributable to overdiagnosis. We aimed to estimate the contribution of overdiagnosis to the incidence of papillary thyroid cancer.

Material and methods

Incidence rates were calculated based on data from the specialised Marnes-Ardennes thyroid cancer registry, for cancers diagnosed between 1975 and 2014, by age category and by five-year period. The population was divided into two groups according to pTNM classification at diagnosis (i.e. localised or invasive). Overdiagnosis was defined as the difference in incidence rates between the invasive cancer and localised cancer groups. This rate was then divided by the incidence rate in the localised cancer group for the most recent period (2010–2014) to obtain the proportion of cancers attributable to overdiagnosis.

Results

In total, 2008 patients were included. The proportion of incidence attributable to overdiagnosis for the period 2010–2014 was estimated at 7 and 62% in men and women aged < 50 years respectively, and at 65 and 73% respectively in men and women aged ≥ 50 years.

Conclusion

We observed a high proportion of cancers attributable to overdiagnosis. This finding raises the issue of patient management, with the risk of overtreatment, and the repercussions on quality of life for patients diagnosed with cancer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

L’incidence du cancer de la thyroïde a beaucoup augmenté en France, pourtant le taux de mortalité n’a que très faiblement diminué. La possibilité d’un surdiagnostic est souvent évoquée. L’objectif de notre étude était d’estimer la part de surdiagnostic dans l’incidence du cancer de la thyroïde de type papillaire.

Matériels et méthodes

Les taux d’incidences (TI) ont été calculés à partir des données du « Registre spécialisé du cancer de la thyroïde Marne-Ardennes » diagnostiqué entre 1975 et 2014, par tranches d’âge et par périodes quinquennales. La population a été séparée en 2 groupes définis par la classification pTNM au diagnostic (« cancer localisé » et « cancer étendu »). Le surdiagnostic a été défini par la différence entre l’évolution du TI dans le groupe « cancer étendu » et dans le groupe « cancer localisé ». En divisant ce taux par le TI du groupe « localisé » de la dernière période (2010–2014), un pourcentage estimant la part de surdiagnostic a été obtenu.

Résultats

Notre étude a porté sur 2008 patients. Les parts de l’incidence attribuables au surdiagnostic, pour la période 2010–2014, ont été estimées chez les hommes et les femmes de moins de 50ans à 7 et 62 %, respectivement. Les estimations chez les hommes et les femmes de plus de 50ans étaient de 65 % et 73 %, respectivement.

Conclusion

Les taux attribuables au surdiagnostic retrouvés dans notre étude sont importants. Se posent alors les problèmes de la prise en charge du patient avec les risques de surtraitement et des conséquences sur la qualité de vie de l’annonce du diagnostic de ce type de cancer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Thyroid neoplasms, Thyroid gland, Incidence, Overdiagnosis

Mots clés : Néoplasmes thyroïdiens, Glande thyroïdienne, Incidence, Surdiagnostic


Plan


© 2016  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 78 - N° 1

P. 27-32 - février 2017 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Treatment by rituximab on six Grave's ophthalmopathies resistant to corticosteroids
  • Flavien Précausta, Sophie Arsène, Peggy Renoult-Pierre, Boris Laure, Lise Crinière, Pierre-Jean Pisella
| Article suivant Article suivant
  • Change in women's eating habits during the menstrual cycle
  • Ines Kammoun, Wafa Ben Saâda, Amira Sifaou, Emna Haouat, Hajer Kandara, Leila Ben Salem, Claude Ben Slama

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.