Notre objectif est de comparer l’efficacité d’un programme de thérapie cognitive et comportementale (TCC) classique sur l’insomnie à un programme associant TCC et pleine conscience (PC).

Trente-trois patients atteints d’insomnie chronique ont été répartis en deux groupes en fonction de la psychothérapie qui leur était administrée (TCC classique ou TCC+PC). Les paramètres du sommeil (latence d’endormissement, temps d’éveil intra-sommeil, temps de sommeil total, temps passé au lit, efficacité de sommeil et nombre d’éveils nocturnes) ont été mesurés sur les agendas de sommeil recueillis avant la thérapie (T0) et 6 semaines après la fin de celle-ci (T1). Les caractéristiques de l’insomnie, la somnolence diurne, les symptômes anxio-dépressifs, et la qualité de vie (SF36) ont également été évalués par auto-questionnaires.

La prise en charge en thérapie, quel que soit le protocole suivi, a permis une amélioration significative de tous les paramètres de l’agenda, de la qualité du sommeil, des symptômes anxieux (p=0,004) et de la vitalité sur l’échelle SF 36 (p=0,004). En comparant les résultats des deux groupes de thérapie, nous avons retrouvé une diminution significativement plus marquée du temps d’éveil intra-sommeil pour le protocole TCC+PC (p=0,009).

Cette étude confirme d’une part l’effet bénéfique des TCC de l’insomnie en groupe sur les paramètres sommeils, les symptômes anxieux et la qualité de vie des patients. D’autre part, elle semble, pour la première fois, montrer la supériorité d’une approche associant TCC classique et pleine conscience.