Le syndrome d’apnées du sommeil (SAS) est une affection fréquente, chronique et invalidante du sujet âgé. L’objectif est de déterminer les facteurs prédictifs d’observance et d’acceptation du traitement par ventilation en PPC en comparant une cohorte d’adultes âgés de 70 ans et plus (SAGES) et d’adultes jeunes (Pays de la Loire).

Les patients ont bénéficié d’une polysomnographie ou d’une PV. Un traitement par PPC a été introduit à partir d’un IAH à 30. L’efficacité de la PPC a été évaluée au 5^e mois.

Au total, 491 patients âgés et 9451 jeunes ont été inclus. Le traitement a été initié respectivement pour 301 et 4270 d’entre eux. Au 5^e mois, 160 âgés (130 observants) et 2478 jeunes (2122 observants) étaient encore sous PPC. Chez les patients âgés observants on retrouve plus de femmes et de personnes seules. Dans le groupe d’adultes âgés les pourcentages des comorbidités comme l’HTA, la coronaropathie, l’insuffisance cardiaque et la fibrillation atriale sont significativement plus importants. Les 160 patients âgés traités présentent une amélioration significative de la somnolence (ODSI), de la cognition (MMSE) et de la qualité de vie (SF36).

Les profils socio démographiques et médicaux des patients âgés observant et des patients jeunes sont significativement différents. En termes d’efficacité clinique, chez le sujet âgé apnéique des critères gériatriques méritent une attention particulière telle que l’amélioration de la somnolence au questionnaire ODSI, de la cognition et de la qualité de vie. Nous remercions les nombreux investigateurs de la cohorte SAGES dans plus de 20 centres.