Peu d’études se sont intéressées à l’amélioration de l’observance à la PPC chez l’enfant avec un SAOS. Hors l’adhérence à la PPC à 8jours (J8) semble déterminante pour l’utilisation au long cours. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’efficacité d’un tableau de suivi de l’observance à la PPC chez des enfants non compliants (NC) sur l’observance à 1 mois (M1).

Un tableau de suivi d’observance à la PPC a été proposé aux enfants NC (<3h d’utilisation/nuit) à J8 après l’initiation de la PPC. Ce tableau est basé sur un système de points (point vert : j’ai mis ma machine cette nuit ; point rouge : je n’ai pas mis ma machine) à compléter quotidiennement par l’enfant et d’objectifs à atteindre pour recevoir une récompense choisie avec les parents. Une évaluation de l’adhérence à la PPC a été effectuée à M1 après la mise en place du tableau et comparée à l’adhérence à J8, et à celle d’enfants compliants (C).

Les données de 6 enfants NC et 9 enfants C ont été comparées (âge 5±5 vs 5±3 ans, p=0,953 ; IAH 20±15/h vs 25±16/h, p=0,550, respectivement). L’adhérence moyenne à J8 du groupe NC était de 1h00±0h33 avec 67±23 % de jours employés, contre 7h16±1h51 et 98±5 % dans le groupe C (p<. 01). L’adhérence à M1 est passée à 4h31±1h12 dans le groupe NC (p<. 001), mais restait plus faible que dans le groupe C (7h27±2h00, p=. 007). Le % de jours employés à M1 est passé à 92±9 % (p=. 086), et était équivalent comparé au groupe C (97±8 %, p=. 17).

L’implication de l’enfant dans son traitement par PPC permet d’améliorer la compliance au traitement à 1 mois par le biais d’un simple tableau.