Évaluer la prévalence du syndrome métabolique chez les enfants présentant une narcolepsie idiopathique.

Nous avons recueilli les données du bilan diagnostic de 40 enfants (21 garçons), présentant une narcolepsie idiopathique. Ces enfants ont tous été diagnostiqués entre 2010 et 2016 au centre de référence national pour la narcolepsie (Lyon). Le syndrome métabolique a été défini selon les recommandations de la fédération internationale du diabète. Les caractéristiques des patients avec et sans anomalies métaboliques ont ensuite été comparées à l’aide du test de Wilcoxon non apparié et du test du Chi-deux.

Les enfants étaient âgés de 5 à 17 ans, avaient tous un HLA DBQ1*06 : 02 et 85 % présentaient une narcolepsie avec cataplexies. Soixante pourcent de ces patients avaient un surpoids (z-score >2), et 68 % avaient un tour de taille supérieur aux données normatives. Au total, 18 % des patients présentaient tous les critères d’un syndrome métabolique et 40 % des patients présentaient au moins une anomalie métabolique en plus d’un tour de taille trop élevé. Les patients avec anomalies métaboliques avaient un score d’Epworth plus élevé et une latence d’endormissement moyenne aux TILES plus courte que les patients ne présentant aucune anomalie (p<0,05). Enfin, le score d’Epworth était corrélé au tour de taille (rP : 0,32, p<0,05).

La prévalence du syndrome métabolique est élevée chez les enfants présentant une narcolepsie. Il est nécessaire d’intégrer un bilan métabolique dans la prise en charge et le suivi de ces enfants.